快速读懂心电图(口诀速记)

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1、快速读懂心电图执业医师资格考试10种心电图口诀简化记忆----强化记忆1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4，心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pQRSt形状是正常的

2、,只是提前罢了),接下去又是正常的波8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波9，典型心肌缺血：V456的ST段下移10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF心电歌人过留名雁留声，网校同学勿忘我。舍却一刻真辛苦，与尔编成心电歌。心电一共有仨波，PQRST。ST段一架桥，平平一线可略坡。1、2高3，3高5。其余上下差1个。①电轴左偏老大好，老三无能走下坡。②左大V5二十五，右大V1整十个。③心房扑动波浪起，房颤无P锯齿波。④若问心梗看Q宽，保证超

3、过1小格。⑤ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。⑥ST下移还能救，救不及时变大Q。⑦房早形态似正常，提早出现一组波。⑧室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。⑨一度阻滞P－R长，别的波型没的说。2.1阻滞波距缩，直至脱落一组波。⑩2.2阻滞波距好，突然脱落一组波。⑴三度阻滞叫脱节，房室分家难搓和。⑵本来主波上下分，左前阻滞倒个个。⑶右房肥大P波尖，左房肥大P波宽。⑷室上速本不见P，主波规整且匀齐。⑸左束阻滞宽V5，右束阻滞宽V1。⑹再过复杂不常考，话说多了不好记。⑺注解：①我说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是1毫米。常规看心电图都是指小格说的。ST段在V1、V2可高3个

4、小格，V3可高5个小格。其余上抬不能超1个小格，压低也不能超1个小格。②电轴左偏时，Ⅰ导联主波是向上的（老大好）。Ⅲ导联主波是向下的。（假若右偏则刚好相反，记住了吗？）③左室大时，V5导联R波超过25个小格。右室大时，V1导联R波超过10个小格。④心房扑动时，P波是一串串的，呈匀齐好看的波浪状。房颤时无P波而代之以不规则锯齿波，R－R间距约对不等。⑤心梗时，若有Q波，则Q波宽度必须大于或等于1个小格。⑥如果Q波不典型，这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线，很象一面展开的红旗。⑦轻的心梗梗死范围只限于心内膜下，不到心室壁厚度的一半，这时心电图上ST段不是升高而是压低

5、的，并且见不到Q波，但如果救治不当，就变成透壁性心梗了，就有大Q波了。⑧房早的波形略有变化，只是突然提前出现一个，且后面有一个间歇，注意与窦性心律不齐鉴别。⑨室早最好认，是提早出现的宽大QRS－T波群。主波向上向下都可。⑩2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短（但P－R间期是逐渐延长的），直至脱落一组QRS波，只剩一个孤独的P波，寂寞想哭。如此往复。⑴2度二型房室传导阻滞主波间距是正常的，突然掉了一个牙，也不知疼不疼。⑵三度房室传导阻滞也叫房室脱节或房室分离。心房的P波与心室的QRS波绝对无关，真是大路朝天，各走半边。⑶正常情况下（心电轴不偏），Ⅱ、Ⅲ、AVF主波是向上的，

6、左束支前分支阻滞时，Ⅱ、Ⅲ、AVF都向下了。⑷P波的高度代表右房，宽度代表左房。正常P波高不超过2个半小格（即0.25毫伏），宽也不超过2个半小格（即0.11秒）。⑸室上性心动过速心律绝对匀齐且快速，只是不见P波。⑹正常QRS波群宽度不超2个半小格（即0.10秒），左束支阻滞时V5导联QRS波宽度往往超过3个小格（即0.12秒），右束支阻滞时，V1导联QRS宽度大于3个小格。记住：V1代表右室，V5代表左室。哎呀，累死我了，从10点一直编到12点18分（2008.6.22）快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪，迅速通过考试，所以难免有所

7、简化。本篇内容与学术无关。内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下：2、窦性心动过速此主题相关图片如下：3、窦性心动过缓此主题相关图片如下：4、房性期前收缩---特点：各个波形正常，但是节律不一致。此主题相关图片如下：5、室性期前收缩---特点：出现宽大畸形的QRS波，T波与主波方向相反此主题相关图片如下：6、阵发性室上性心动过速---特点：与窦性心动过速有点相似，但是频律更快一些，在150-250次/分之间。在电视节目中反映抢救危重病人时常常用此图来衬托紧张的气氛。此主题相关图片如下：7、阵发性室性心动过速---特点：