医院各种管理委员会

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1、大名县人民医院关于调整医院质量与安全管理委员会的通知各科室：为贯彻执行《医疗机构管理条例》，完善医院质量管理委员会组织体系，进一步加强医院质量与安全管理，根据医院人事变动情况和工作实际，经2012年2月1日院务委员会研究决定，对医院质量与安全管理委员会进行调整，现将有关事宜通知如下：（一）成员组成及名单：主任委员：院长副主任委员：副院长委员：医务科科长办公室主任财务科科长护理部主任医保科科长委员会下设办公室，办公室设在等级办，负责委员会日常工作的组织与协调。XXX兼任办公室主任，成员由全体职能、业务、临床和医技科室科长和主任组成。（

2、二）工作职责1、履行院长为医院质量管理第一责任人的管理职责，负责制定医院质量与患者安全管理方案，定期专题研究医院质量和安全管理工作；2、在主任委员的领导下，对医院服务质量与安全管理全过程进行指导、监督和检查；3、制定医院发展规划和工作计划，确立医院质量与安全管理目标；4、贯彻落实国家、省、市卫生行政部门制定的质量与安全法律法规、标准、管理规范、工作流程和制度职责，并建立健全本院与之相应的各项指标；5、定期组织全体委员会议，部署医院质量和安全管理工作任务，协调、解决医院质量与安全管理方面的问题，记录医院质量与安全管理活动过程，为院长决

3、策提供支持；6、督促全院各部门做好质量与安全管理各项任务的落实，开展检查、反馈、考核与评估等工作，实现医院质量与安全持续改进；7、组织开展医院质量与安全教育和培训，提高全员质量与安全意识，提高医院整体服务质量和管理水平。二○一二年二月二日2、大名县人民医院关于调整医疗质量与安全管理委员会的通知各科室：为完善医院质量管理委员会组织体系，切实加强医疗质量与安全管理，依据《医疗机构管理条例实施细则》等卫生法律法规，结合医院人事变动的实际，经2012年2月1日院务委员会研究决定，调整医疗质量与安全管理委员会，具体事宜通知如下：（一）成员组成

4、及名单：主任委员：院长副主任委员：副院长委员：医务科科长办公室主任财务科科长护理部主任医保科科长委员会下设办公室，办公室设在医务科，负责委员会日常管理工作。XX兼办公室主任，成员由相关职能科室科长和临床医疗、医技科室主任组成。（二）委员会工作职责1、在主任委员的领导下，负责全院医疗、医技等工作的质量与安全监督和管理；2、制定医疗质量与安全管理方案、发展规划、年度计划和规章制度，完成年终总结；3、负责对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范；4、负责制订各种医疗质量与安全管理措施，并检查落实，提出持续改

5、进方案；5、定期专题研究医疗质量与安全管理等相关问题，记录医疗质量与安全管理活动过程，保障医院质量与安全组织体系有效运行，并为院长决策提供依据；6、组织医疗质量行政和业务查房，检查、督导全院性医疗、医技和后勤保障各部门质量控制标准的落实；7、针对医院各部门发生的缺陷和问题，进行跟踪检查，制定持续改进措施，提出改进意见，控制医疗风险；8、建立系统的质量评价信息系统，加强与科室沟通，持续改进医疗质量；9、定期组织医务人员进行法律知识、业务技能、职业道德、质量管理的教育和培训，牢固树立医疗质量和安全意识。二○一二年二月二日3、大名县人民医

6、院关于调整药事管理委员会的通知各科室：为贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构药事管理规定》，促进临床科学合理用药，提高医院药事管理办公室水平，完善医院质量管理委员会组织体系，根据医院人事变动的实际，经2012年2月1日院务委员会研究决定，调整药事管理委员会，现就有关事宜通知如下：（一）成员组成及名单：主任委员：院长副主任委员：副院长委员：医务科科长办公室主任财务科科长护理部主任医保科科长委员会下设办公室，办公室设在药剂科，负责委员会日常工作的协调和管理。王瑛兼任办公室主任，成员由相关职能科室科长和临床医疗、医技科室主任、

7、护士长组成。（二）工作职责1、在委员会主任的领导下，负责药事管理办公室工作；2、认真贯彻执行国家有关药事管理法律、法规和卫生行政部门药事工作的规定；3、负责制定医院药物临床应用指导原则、管理办法、实施细则和规章制度，并督导实施；4、根据国家《基本用药目录》，审查药品采购计划及实际执行情况，审定需要增加或淘汰的药品品种，决定特殊紧缺药品分配使用方案；5、审核各种申请购入新药和新制剂，并按有关规定报上级备案或批准；6、负责审核临床科室购入新药的申请及用药计划，制定医院基本用药目录和处方手册；7、督查毒、麻、精神等特殊管理药品的临床使用与

8、规范化管理情况，及时研究存在的问题与隐患，提出改进与完善管理意见；8、指导和监督临床合理用药，推广应用临床治疗指南，分析评价新老药物疗效与不良反应，研究防止用药事故和药源性疾病的措施，确保用药安全有效；9、组织药学教育和培训，会同医务