儿科护理操作评分标准

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1、儿科护理操作评分标准-小儿体格测量科室:考核人:日期:得分项目要求分值考核要求扣分理由得分目的1、测量患儿体重,作为用药依据及治疗评估。2、测量头围,可作为脑积水、头颅畸形的参考。3、评估患儿的生长发育。10实验准备1.物品准备:根据测量项目准备物品(1)体重:婴儿磅秤或站立式磅秤(2)身高:身高计,量板(3)头围、胸围、腹围:卷尺10操作步骤1.洗手,携用物到床边,核对、解释。2.测量,记录5称体重(1)站立式磅秤:协助患儿脱下外套及鞋子,站在秤上,当磅秤指标稳定时读数;再将患儿穿衣鞋。记录精确到50-100g。(2)婴儿磅秤:适当除去婴儿衣服及尿布,磅秤放平稳并垫上一次性治疗巾,再

2、校零;将婴儿轻轻放在磅秤上,当磅秤的指针稳定时读数;给婴儿穿衣,包尿布。记录精确到10g。20测量身高(1)身高计:协助小儿脱下衣帽鞋,背靠身高计立柱,抬头挺胸收腹,使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱,移动身高计顶板与小儿头部接触,读数。记录到0.1cm。(2)量板:小儿脱下衣帽鞋,仰卧于量板,助手将小儿扶正,头顶接触头板,测量者一手按直小儿膝部,使两下肢伸直贴底板,一手移动足板使其紧贴小儿两足底并与底板垂直,读数。记录到0.1cm。20测量头围(如图4):以卷尺经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。记录到0.1cm。测量胸围:以卷尺沿乳头下缘水平,经两侧肩胛骨下缘绕胸一周的长度。记录到0.

3、1cm。20测量腹围(1)协助患儿平躺,拉起衣服至剑突处,露出腹部。(2)用卷尺从患儿腰背部绕至脐上,测量腹部最高点。如为小婴儿,通过剑突与脐的中点绕腹一周的长度。记录到0.1cm。1580%操作得分100相关问题得分20总分操作×80%+提问7儿科护理操作评分标准-婴幼儿口服给药科室:考核人:日期:得分项目要求分值考核标准扣分理由得分目的1、治疗疾病或减轻症状。2、协助诊断(如胃肠道造影时口服钡剂)。3、维持正常生理功能(如补充电介质等)。10实验准备1、护士准备:了解病情及患儿状况,了解药物的性能,服药方法和时间,操作前洗手。2、物品准备:(1)用500mg/L的有效氯擦拭盘、台、

4、车;洗手、袋口罩。(2)备齐用物:药卡、5%糖水(检查),温开水,小药杯20操作步骤1、摆药(1)核对(药与药卡核对)。(2)研碎药片后放糖水,拌匀。102、发药(1)携用物至患儿处。(2)核对床头卡,手表,再与家长解释。153、喂药:根据患儿的年龄、病情提供合适的给药方法。(1)年长儿:倒开水协助患儿服药。(2)婴幼儿:将患儿头部抬高,头侧位;用小毛巾围于患儿颈部;操作者左手固定患儿前额并捏其双颊,右手拿药杯从患儿口角倒入口内,并停留片刻,直至其咽下药物;顺利服药者喂服少许温开水;喂药完毕仍使患儿头侧位。204、喂药后(1)核对。(2)观察服药反应:若患儿呛咳,应轻拍患儿背部。(3)

5、整理用物:依污物分类处理。(4)记录及签名。15评价1.物品准备齐全。2.操作动作娴熟、流畅,注意节力原则。3.注意与患儿及家长的解释和沟通。4.了解操作相关理论知识1080%操作得分100相关问题得分20总分操作×80%+提问7儿科护理操作评分标准-头皮静脉穿刺法科室:考核人:日期:得分:项目要求分值目的1.补充液体、营养,维持体内电解质平衡。2.使药物快速进入体内。10实验准备1.护士准备:(1)了解患儿病情、年龄、意识状态、对输液的认识程度、心理状态,观察穿刺部位的皮肤及血管状况;(2)根据患儿的年龄做好解释工作;(3)操作前洗手、戴口罩。2.用物准备:(1)输液器、液体及药液。

6、(2)治疗盘:内置碘伏、棉签、弯盘、胶布、头皮针(4-5.5号)、无菌巾内放入已吸入生理盐水或10%葡萄糖2ml的注射器。(3)其它物品:剃刀、污物杯、肥皂、纱布,必要时备约束带。3.患儿准备:为小婴儿更换尿布,协助幼儿排尿。4.环境准备:清洁、宽敞、操作前半小时停止扫地及更换床单。10操作步骤1.在治疗室内按医嘱准备好药液。2.携用物至床边,核对、向家长解释。将液体挂在输液架上,排尽气体。153.穿刺过程:(1)将枕头放在床沿,使患儿横卧于床中央,助手固定患儿头部。(2)穿刺者位于患儿头端,选择静脉(如图1),必要时顺头发方向剃净局部头发。(3)操作者常规消毒皮肤后,左手绷紧皮肤,右

7、手持针将针头向心方向平行刺入皮肤,见回血后如无异常,用胶布固定。(营养不良及新生儿体弱、特殊患儿,可先用注射器接头皮针,驱除针内气体再刺入,抽出回血,取下2ml注射器将头皮针与输液器连接在用胶布固定。)404.根据医嘱调节滴数,整理床单位。5.整理用物,洗手记录。6.输液过程中观察输液情况。15评价1.操作熟练、流畅,注意无菌原则。2.注意与患儿及家长的解释和沟通。3.注意输液过程中的观察和故障排除。1080%操作得分100相关问题得分20总分

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