肿瘤病人手术前术后的饮食调护

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1、肿瘤病人手术前术后的饮食调护【关键词】 癌症术前术后饮食调护外科手术切除肿瘤是癌症治疗的主要手段之一。病人的营养状况的好坏直接影响手术的成功与否。常见肿瘤疾病有肺癌、胃癌、原发性肝癌、膀胱癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌等,目前对于此类疾病尚无比较满意的特效疗法,特别是中晚期病人,症状复杂而严重,因此,癌症病人术前术后的饮食调护尤为重要,饮食得当,食欲恢复,不仅能使病人战胜病魔,减少痛苦,而且可以恢复健康,减少合并症的发生,从而达到延长病人生命的目的。根据中医“寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之”,“食治胜于药治,药补不如食补”的治疗原则及食物的“寒、热、湿、凉”的四种特性

2、,对癌症术后病人给予辨证用膳,营养调理,增其津液气血之化源,激发精气,从而达到扶正补虚,固护生机,强身疗疾。1.术前饮食调理要点:     肿瘤切除手术,尤其是某些清除术都属于很大的手术,对病人机体是很大的创伤。因此,手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质,是保证手术顺利进行并促进其康复的必要条件。所以,病人应在术前一段时间内采取一些具体措施增加营养。如教消瘦的病人要尽量进食高热量、高蛋白质、高维生素的膳食,使病人能在短时间内增加体重;对较肥胖的病人要给高蛋白、低脂肪的膳食,以储存部分蛋白质并消耗体内脂肪,因为体内脂肪过多会影响伤口愈合。对患不同部位肿瘤的病人亦要有针

3、对性的安排膳食,如肝、胆、胰肿瘤的病人要用低脂膳食;胃肠道肿瘤的病人术前应吃少渣流食或半流食,以减少胃肠道内残渣。一般病人在术前12小时应禁食,术前4~6小时要禁水,以防止麻醉或手术过程中呕吐或并发吸入性肺炎,胃肠道内较多食物积存也会影响手术的顺利进行。 2.术后饮食调理要点:     手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后,可以先给流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软食或普通膳食。为了促进病人早日康复或尽快接受其它治疗,术后病人的饮食,原则上应给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛、羊肉和瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、

4、排骨及豆制品等,鼓励病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁以及多吃新鲜的蔬菜水果等。非胸腹部手术的病人,一般在麻醉反应消失后进食,可先给流食,逐步过渡到半流食。口腔部位肿瘤手术后要酌情进食,以半流食和软食为宜。膳食要营养充足,食物细、软、烂、如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑、藕粉、面糊、菜泥、肉泥等,忌硬食物或辛辣刺激食物。胃肠手术病人在术后3~4天排气后可进少量清流食,再改为全流食;几天后改为少渣半流食,需经一段时间后过渡到软食,完全适应后方能用普通膳食。头部肿瘤手术昏迷的病人,一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食,可促进病人早日恢复,并减少合并症发生。3.饮食调护原则  3.

5、1 针对致病原因,饮食调理得当 饮食是人体生命中的重要物质来源,是五脏六腑,四肢百骸得以濡养的源泉,饮食调理得当,可达到补气养血,强身健脾的作用,增强机体抗御疾病的能力,倘若饮食失宜,脾胃运化失常,损及其他脏腑,导致疾病的发生。癌症术后患者由于七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)以及易出现忧伤、思伤、悲伤的特点,由于此类情志的异常改变使得人体气血逆乱,气血阴阳失调而发生疾病。为此在护理中要针对致病原因,利用七情相生相克理论,通过与病人耐心热情的交谈,了解病人的心理状态。“食能以时、味不重珍、衣不热”和“凡食,无强厚味,无以烈味重酒。”只有这样才能身无灾,保持健康。3.2 辨

6、证施食是饮食护理的宗旨 遵循“用食平阿,释性遣疾”的原则,癌症术后患者易产生胃肠道功能紊乱,为此调节胃肠功能是很重要的,饮食以增进食欲,补益精气,扶正固本为主,要定时定量、要有规律、少食多餐、温软富有营养,同时根据不同情况,制定不同的药粥供病人食用。3.2.1 病久脾胃虚弱 此类病人主要以纳差乏力,便溏为主要症状。为此我们制成扁豆红枣粳米粥。主要组成:山药100g,扁豆100g,红枣10枚,粳米500g加水熬粥,每日服3次,一次100ml左右,主要以健脾益气止泻为主,一般可长期服用,疗效显著。   3.2.2 术后肝抑脾虚 主要以两胁胀闷、喜太息,遇精神刺激后则便溏为主要

7、症状,为此我们制成白芍白术陈皮粥。主要组成:白芍50g,白术50g,陈皮30g,小米50g加水熬粥,主要以健脾疏肝理气为主,每日服3次,每次100ml左右,服用至精神刺激后大便无改变为止。   3.2.3 术后气滞血瘀、腑气不通 主要以腹胀,小腹疼痛,大便不爽为主要症状,为此我们制成当归萝卜粳米粥,组成:当归50g,水萝卜300g,粳米500g加水熬粥,主要以理气消胀止痛为主,每日服3次,每次100ml左右,服用至胀痛消失,大便正常为止。   3.3 起居有常,劳逸适度 按时作息,阴阳平衡,动静结合,才能保证健康,除保证充足的

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