二十六、眼病用药

二十六、眼病用药

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时间:2018-07-11

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1、二十六、眼病用药1.怎样正确使用眼病用药?眼部如有不适,最好先求治眼科医生,作出诊断后再去选药。(1)局部滴眼用药:局部给药是治疗眼前段病(如结膜、角膜、前房、虹膜等)最有效的方法。如达到更高浓度可用结膜下或筋膜下注射。滴眼液前,要首先检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符,瓶内是否有浑浊或絮状物、有无颜色变化等。眼药的正确使用方法是:①点药前要先确认使用的是正确的眼药,并明了正确的用法及用量。②轻拉开下睑将滴眼液点入下穹窿部,可以减少眼液外流,延长接触时间,增加每滴眼液的效果。③在滴用眼液后,双眼轻轻的闭合1~3分钟可以增加药效,同时增加角膜接触时间和减少全身吸收。④点眼后,

2、压迫泪囊区几分钟,可减少全身吸收。用胶原或明胶杆阻塞泪小点亦有同样作用。⑤每间隔1分钟,滴眼1次,共3~5次,可以增加角膜和房水对药物的吸收。⑥在应用两种滴眼液时,为减少药物从眼流出,间隔时间至少2分钟(最好5分钟)。若同时应用眼液和眼膏,间隔时间应为10~20分钟,先用眼液后涂眼膏。⑦给儿童点眼药比较困难,可将眼药先点在闭合眼内眦部,然后将眼睑轻轻拉开,药液流入眼内。(2)治疗眼睛后半段眼疾(如玻璃体,视网膜、视神经),要用注射或全身性投予。(3)局部使用的眼药,特别是治疗青光眼的药物,可能造成全身性的副作用。(4)全身性或局部用药都有可能诱发眼睛病变,其中以皮质类固醇最为典型。2.

3、使用滴眼液也应对症下药吗?滴眼液也分好多种类,虽然许多眼病都有红肿疼痛的症状,但其发病机理却可能完全不一样,眼部如有不适,最好先求治眼科医生,作出诊断后再去对症下药。第一类,抗菌素滴眼液、消炎滴眼液,如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等。感染仍被认为是眼部炎症常见的主要原因。人们每时每刻都暴露在许许多多微生物之中,包括细菌、病毒和真菌等。由病原体所引起的眼病十分普遍,而最易受到感染的部位包括眼睑、结膜、角膜和巩膜。病原微生物具有很多种类,每一类致病微生物均有其独特的结构和代谢,其结构和代谢方面很大的差异使得多种抗感染药物问世。由此,抗感染药分为抗细菌感染药、抗病毒药、抗真菌药、抗结核药、抗寄生

4、虫药等。抗细菌感染药的品种繁多,药理机制也比较复杂,所以此类滴眼液必须根据医生的建议使用。另外,使用治疗眼部感染的抗生素,最好不用或少用治疗全身感染的抗生素,以免发生毒性或过敏反应。还有一点值得注意,虽然药物作用于眼部,但很多药物仍会被吸收到全身的循环系统,所以对于肝肾功能障碍的患者,应小心使用抗生素。第二类,降眼压滴眼液,即专治青光眼的滴眼液。治疗青光眼的滴眼液只有青光眼患者才能使用。第三类,抗白内障滴眼液,如吡诺克辛、白内停、卡他灵等,主要针对老年人或有早期白内障的人使用,正常人滴了也不会起多大作用。第四类,纯粹润滑作用,主要是带给眼睛湿润,缓解不适,市场上大概十几种,有些含有防腐

5、剂,有些没有防腐剂,最好请眼科医生根据自己的情况进行选择。第五类,激素类滴眼液,地塞米松在眼科的临床应用比较广泛,其对眼部的各种炎症和变态反应疾病均有治疗作用,具有消除炎症、保护视力功能的作用。临床常配合抗生素同时使用,效果比较好,但激素的副作用比较大,所以不能长期使用。如含有糖皮质激素的百力克,滴这种药一定要慎重,若是一天点4次,一次点1滴,超过4个星期就可能会诱发激素类青光眼,所以不能随便乱点。第六类,抗病毒药,由于环境污染等诸多因素的影响,在眼科临床常见有感冒或外界因素引起的眼部带状疱疹,眼本身伴有病毒性星状角膜炎等症状。第七类,扩瞳药,此类药物是儿童在眼科配镜验光和检查时的常用

6、药物。复方托品酰胺滴眼液是一种较好的扩瞳药,其特点是散瞳作用快,恢期所需时间短,但价格较贵。第八类,抗过敏药,眼科临床常见过敏性结膜炎及春季卡他结膜炎,使用抗过敏滴眼液——吡嘧司特钾滴眼液(商品名:研立双)的效果较好。3.怎样选用非处方滴眼液?近年来药店越开越多,非处方滴眼液品种齐全,价格不等,让许多人不知如何选购。眼部如有不适,最好先求治眼科医生,作出诊断后再去选药。在这我们介绍几种常见眼部不适的处理方法。对于普通人来说,最常见的还是视疲劳,觉得眼睛酸涩就要滴眼药水来缓解,但是视疲劳也要分原因:如果是近视眼,又不原戴眼镜,造成疲劳发作频繁,主要是因为眼睛里面的肌肉痉挛导致眼睛的酸胀感

7、和不舒服感,这时候最好让眼睛休息或者佩戴正确的眼镜来减轻眼部不适的症状。随着计算机应用的普及,长期应用电脑,眼睛盯着荧光屏,眨眼的次数减少,再加上大部分在电脑屏幕前工作的人都是处于空调房里,造成眼睛干涩,此时可以适当用一些湿润眼部的滴眼液,如人工泪液滴眼、润洁或珍珠明目液等滴眼液。戴隐形眼镜引起的眼部感染,或慢性结膜炎等需要点一些抗炎、消炎作用的滴眼液,只需选择点一种消炎滴眼液就够了,普通的滴眼液即可,如氯霉滴眼液素等一些抗生素滴眼液可以随意购

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