36例小儿高热惊厥临床表现及急救护理

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1、36例小儿高热惊厥临床表现及急救护理【摘要】目的：总结小儿高热惊厥的临床表现，对高热惊厥采取有效护理方法，提高早期诊断和抢救成功率。方法：汇总2008年1月至2010年12月我院的36例小儿高热惊厥的临床资料,分析其临床特点，针对患者实施早期护理干预，制定护理计划并实施。结果:小儿高热惊厥的临床表现多样，采取各种急救措施和护理措施，所有患儿恢复良好，较少出现并发症和后遗症。结论:早期诊断、积极有效的护理干预、恰当的治疗是提高小儿高热惊厥抢救成功率的关键。【关键词】小儿;高热惊厥;护理ClinicalmanifestationandFirst-AidNurse

2、OffebrileonvulsionofchildrenCHENShanshanJIANGLi【Abstact】ObjectiveToinvestigatetheclinicalmanifestationoffebrileconvulsionandtoimprovethesuccessfulrateofpatientwithfebrileconvulsionbyfirstaidandeffectivenursinginthepatients..MethodsAccordingtotheclinicaldataofcontinuous36patientswit

3、hebrileconvulsionbetweenJanuary2008andDecember2010,itanalyzedtheclinicalcharacteristics,firstaid6andEarlierNurse.thepatientsweretreatedbyearliernurse,thenursingplanwasdrawn,andthenursingmeasurewastaken.ResultsThesymptomsandphysicalsignsin36patientswithfebrileconvulsionwerediverse.T

4、akeallkindsofemergencymeasuresandnursingmeasures,allpatientsrecoveredwellandlesscomplicationsandcomplications.ConclusionEarlydiagnosis,positiveandeffectivenursingintervention,appropriatetreatmentarethekeytoincreasethesurvivalrateandtoimprovetheprognosisoffebrileconvulsion.【Keywords

5、】Children,Febrileconvulsion,Nursing【中图分类号】R352【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)02-0006-02高热惊厥在小儿惊厥中最为常见，且多有复发倾向，易造成不良后果，重者可致远期智能障碍甚至死亡，本病病因复杂,随年龄的不同而病因各异[1]。我们总结了徐州医学院附属医院急救中心输液室在2008年1月~2010年12月发生高热惊厥的36例患儿的临床资料，并积极给与急救护理干预，取得了较好的临床效果。现报道如下：�1资料与方法1.16临床资料:小儿高热惊厥患者36例，男20例,女16例；年龄3个月~

6、6岁。均符合入选标准[2]。体温38.0～39.0℃21例，39.1～40.0℃12例，≥40.1℃3例。病因：上呼吸道感染17例，肺炎8例，肠道感染9例，输液反应1例。1.2方法:观察患儿高热惊厥的临床表现，总结其临床特点，采取积极的急救护理措施：保持呼吸道通畅；及时有效地控制惊厥；吸氧；发热护理；避免刺激；药物准备；降温；心理指导；严密观察病情变化、观察生命体征：体温、心率观察患儿的缓解时间及并发症等。1.3结果：1.3.1症状和体征：发作前可有先兆如惊跳、抖动、发呆或烦躁不安等，多数为突然发作，主要表现为阵发性面部和四肢肌肉强直性和阵挛性抽动，意识丧失

7、，头向后仰，两眼球凝视、上翻或斜视，口吐白沫或嘴角牵动，大小便失禁。惊厥时间较久者面、唇、指甲发绀，面色青紫，可以伴有喉部痰声，呼吸节律不规则或暂停。1.3.1缓解时间及预后：持续时间为30s～15min，均好转出室，其中仅有3例患儿出现轻微舌咬伤，1例患儿出现误吸。�2急救护理体会2.1急救措施：2.1.16保持呼吸道通畅：惊厥发作时迅速松开衣领，患儿取侧卧位或平卧位头偏向一侧，以防呕吐物误吸、舌后坠造成窒息，必要时吸痰、清除口腔及咽喉部分泌物。用纱布包裹的压舌板放在上下臼齿之间，防止舌咬伤。2.1.2及时有效地控制惊厥：惊厥持续时间长,易引起缺氧性脑损伤

8、,故应尽快控制发作,需要及时、准确、有效地使用镇静剂