妇科疾病一般护理常规

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1、一、妇科病人一般护理常规1、新病人入院,护士应热情接待,作好入院指导,通知医师。2、测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并建立病历,送病人至床边。3、一般病人给普食,特殊病人应遵医嘱。4、体温、脉搏入院前3天每日测4次,以后每日测1次,如腋温在37.2℃以上者每日测4次直至正常。5、根据医嘱行各种化验检查,急诊立即送检。6、有阴道出血者应观察出血量及排出物做肉眼检查后固定,送病理检查。7、白带异常者应观察其性质、气味、颜色、量,以便协助诊断。8、注意外阴清洁,必要时可遵医嘱行坐浴或阴道擦洗,但阴道出

2、血者禁用。9、按照护理级别定时巡视病房,发现病情变化及时报告。10、保持病室内清洁,空气流通及适宜的温度。一、妇科急诊病人护理常规1、急救护理原则是尽早发现,及早处理。询问病史,仔细评估生命体征。2、保持病室内清洁空气流通及适宜的温度。3、嘱病人绝对卧床休息,勿搬动和按压下腹部。如出现休克采取中凹部卧位,给氧3~4L/min,保暖。4、对诊断不明者,禁止用止痛药。5、观察病人腹痛、面色、尿量,防止休克。应用床边监护仪监测病人生命体特征并保持其连续性。及时完成实验室的检查项目。快速建立静脉通道,才

3、用静脉留置针,必要时采取双通道输液。6、观察阴道排除物的量及性质,指导病人留下用过的会阴垫以评估出血量及性质。7、根据病情及时调节输液速度,合理安排输入药物的先后顺序,维持体液平衡。8、若手术则同妇科腹部手术前后护理。9、运用良好的沟通技巧消除病人因休克、腹痛产生的恐惧感及手术病人的紧张和顾虑。解释手术治疗的必要性及其预后对未来生育的影响。三、妇科腹部手术病人护理常规(一)术前护理1、行妇科病人一般护理常规。2、给患者心理支持,让患者表达其内心的恐惧,耐心向病人解释有关疾病知识及术前术后的注意事

4、项。消除心理紧张和顾虑,使其积极配合治疗。3、观察患者的全身情况,月经有无来潮,体温有无异常及皮肤是否感染,发现情况及时报告医生。4、术前指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、床上大小便及肢体的活动。5、全宫手术前3天开始阴道擦洗,每日1次。如有炎症者遵医嘱阴道上药,术日晨擦洗阴道后在宫颈及穹窿处涂龙胆紫。6、根据医嘱做药物皮试,并将结果记录与临时医嘱单上。7、术前1日晚10时以后禁食,12时以后禁水。术日晨严格禁食。特殊准备的患者遵医嘱执行。8、术前1日上午口服番泻叶,大便次数少于3次者行普通灌肠。

5、需清洁灌肠者遵医嘱执行。9、了解病情及手术种类,做好术前准备,备皮、配血。备皮范围:上至剑突处,两侧至腋中线,下至大腿上1/3,会阴部、脐窝应清洗干净。10、术前1日晚口服镇静药物以保证睡眠。11、术前30min留置尿管,排空膀胱。遵医嘱给予肌肉注射前用药。告知患者取下假牙、发卡、手表、首饰、钱物及贵重物品交家属保管。12、根据手术类型备好麻醉床及所需物品。(二)术后护理1、床头交接病人,腹部压沙袋4~6h,测量生命体征并记录,了解术中情况,观察病人精神状态、腹部伤口有无渗血、渗液。2、根据手术

6、及麻醉种类选择体位。硬膜外麻醉和腰麻者去枕平卧6h,全麻者去枕平卧头偏向一侧以防呕吐物吸入呼吸道,保持呼吸道畅通。6h后可采取舒适体位。3、血压、脉搏每30min测1次,连续6次,平稳后改为每班2次。体温、脉搏每日测4次,正常3天后改为每日1次。4、留置尿管长期开放1~2天,广泛性子宫切除留置5~7天,留置尿管期间每日会阴擦洗1次,留置尿管3天以上者,每日擦洗2次。并每日更换尿袋,保持尿管畅通,观察尿量及尿色。5、保持静脉通路畅通,注意调节滴速,手术当日记出入液体量。6、注意患者有无恶心呕吐,及

7、时倾倒呕吐物并协助其漱口,必要时遵医嘱使用止吐剂。7、术后6h可少量饮水,术后1~2天进流质,避免含糖饮食及奶类,防止肠胀气。排气后可逐渐改半流质和普食。8、术后切口疼痛者,遵医嘱使用止痛剂。9、遵医嘱使用抗生素预防感染。10,、术后6h协助患者翻身及活动四肢、鼓励早期下床活动,促进各系统功能的恢复。四、外阴、阴道手术病人护理常规(一)术前护理1、执行妇科病人一般护理常规。2、给患者心理支持,让患者表达其内心的恐惧,耐心向病人解释有关疾病知识及术前术后的注意事项。消除心理紧张和顾虑,使其积极配合

8、治疗。3、观察患者的全身情况,月经有无来潮,体温有无异常及皮肤是否感染,发现情况及时报告医生。4、术前指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、床上大小便及肢体的活动。5、了解手术种类,做好术前准备,备皮、配血。备皮范围:上至脂骨联合上10cm左右,下至大腿内上1/3,会阴部、肛门周围。6、根据医嘱做药物皮试,并将结果记录于临时医嘱单上,术前3日用0.5%活力碘或0.1%洗比泰棉球擦洗阴道3天。外阴手术患者前3日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,2次/d,1次20min。7、术前2~3日进少渣饮食,遵医嘱口

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