资源描述：
《东菱精纯克栓酶治疗肾病综合征疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、东菱精纯克栓酶治疗肾病综合征疗效观察一)?34?f疟,锄.克於l教jf垒教998q-:j_I_i一(雏j鲞亘东菱精纯克栓酶治疗肾病综合征疗效观察杨晓王惠玲李贞琼邓安国王一敏我们从1997年8月～1997年12月使用东菱精纯克栓酶(DF一521)联合常规治疗肾病综合征,与10例常规治疗者做疗效对比观察,取得了较满意疗效,现报道如下.1资料和方法26例实验组(A组)中,男18例,女8例,平均印龄30±5.2岁.10例对照组(B组)男6例,女4例,均年龄31±4.9岁.A组病程3.2±1.1年,B组病程2.9±0.8
2、年.治疗前二组均停用10L小板聚集抑制剂,抗凝剂及溶栓剂至少1周.A,B二组均口服强的松1n公斤体砸/天,(部分患者联合应环磷酰胺8～15me,/公斤体重/天,连用2天,间隔半月再用1次).A组用./c{97).2DF一521溶于0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,第1天10Bu,第3天5BU,第5天5BU,一疗程共20BU.2结果A组:完全缓解8例,着缓解l2例,部分缓解4例,无效2例.B组:完全缓解1例,显着缓解2例,部分缓解4例,无效3例.A组完全缓解率及显着缓解率均显着高于B组(P<0.05)
3、.B组无效率显着高于A组.二组患者治疗前后尿蛋白,肾功能和血脂变化,见表1.血液流变学指标:结果见表2.A,B二组治疗前后凝血指标均无显着差异(除A组纤维蛋白原和血小板计数治疗前后存在显着差异).结果见表3.表1治疗前后A,B两组尿蛋白,肾功能和血脂变化:A,B身【治疗II身比篓*P<o.05,**P<o.01表2治疗前后A,B两组血液流变学指标变化注:A,B匀【治疗比较*P<0.05,**P<O.01表3A,B二组治疗前后凝血指标变化I)【=(×1o9/I)I『l'(min)cI'(r
4、ain)Pr(s)A,…jw—Ij一一---A一一渔一一L一lj,BI3l8.5O4-38.101.924-0.275.9o±0.80l2.904-0.2O堑塑垡!:::治州比较*P<O.0132o.6o±23.101.88±0.366.70±0.3ol3.20±1.705.10±0Ol98.10±27.601.78±0.415.70±1.2Ol3.0o±1.0o3.12±1.02296.7O±l1.801.90±O.286.00±4.10l2.90±0.904.90±0.90作化:¨济科人附和院肾内科(
5、43~22)*大f},第院约厂/,5I4儿较塞.蹿,牧堂!塑!,J(箜盟鱼_』羊/,?35?尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗塞的临床疗效李晓岚刘喜堂V最光.22o-,f.我们1995年6月一1997年6月对所收治的60岁以上急性心肌梗塞(Am)患者72例进行了尿激酶(uK)静脉溶栓的对照观察,报告如下.1临床资料72例患者随机分为两组,溶栓组36例,年龄6o一76岁,2周内无活动性出血,外伤,控制不满意的高血压等溶栓禁忌证.对照组为同期住院的老年急性心肌梗塞中年龄及冠心病,高血压,心肌梗塞范围与溶栓组相匹配的患
6、者36例,年龄6l79岁.治疗方法:溶栓组:UK(国产)100—120万U溶于生理盐水100rfd中3O分钟静脉滴注,用uK同时口服阿斯匹林每日120mg.用UK12小时后加用肝素钙750oU,每12小时1次皮下注射,连用7天.其他与对照组相同.对照组:急性期卧床,吸氧,静滴硝酸甘油1O一30I~:~/mirt,抗凝及血小板抑制剂,p阻滞剂及含镁极化液常规治疗.2结果溶栓组再通2O例,再通率55,6%,再通与否和梗塞部位无关,与溶栓的时机有关.20例再通者均在发病后6小时内给药,未出现再通的16例均在发病后9—
7、20小时内给药.对照组有2例出现再通的临床征象,二者比较差异显着.作m他:熙』邑[院心内科(15oo36))'3讨论本文研究UK静脉溶栓治疗老年人A~Ⅱ的效果及安全性,结聚示溶栓组血管再通率55.6%,与文献报道相似…,溶仳3周内病死率5.6%低于对照组13.3%.作者认为对<75岁的老年急性心肌梗塞患者,只要无溶栓治疗的绝对禁忌证,应积极开展溶栓治疗,溶栓药剂量要略低于非老年患者,以减少或避免出血并发症的发生.对于>75岁的患者是否溶栓治疗要慎重选择【.本文研究表明静脉溶栓治疗老年人AMI患者的效
8、果优于常规疗法,且病死率低,副作用轻微,是有效而安全的.早期溶栓治疗是恢复冠脉灌注,缩小梗塞面积,挽救濒临坏死的心肌,降低死亡率,减小并发症的重要措施.AⅣn溶栓治疗可以保护心功能,改善AMI患者的预后,因此迅速,积极的溶栓,将使更多的A患者受益.参考文献I"八五"l司家攻火题(85—915～02一O1)研究身【.急心肌梗宋溶栓治疗丰H奖冠状动脉通对急j9】预的影响,IlJ华心帆错病杂
