等电位联接及其在医疗场所中的应用

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1、等电位联接及其在医疗场所中的应用自人类发明电以来，特别是家庭和工业以及医疗用的电气设备之种类和数量的迅速增加，电击事故也随之不断增加。为了避免电击对人身造成的伤害，人们设计了一些防范电击的技术方法，其中有两种防止电击的基本方法，第一种是使人体与所有接地物体和所有电流源绝缘；第二种是把人体所有够得着的导电表面都保持在同一电位上，但不一定是地电位，即等电位联接。等电位联接（equalpotentialbonding）定义美国国家电气法规对等电位连接所下的定义是：“将各金属体做永久的连接以形成导电通路,它应保证电气的连续导通性并将预期可能加于其上的电流

2、安全导走。”GB50057-94对等电位连接定义“将分开的装置、诸导电物体等用等电位连接导体或电涌保护器连接起来以减小雷电流在它们之间产生的电位差。”GB50343-2004定义“设备和外漏可导电部分的电位基本相等的电气连接。”GB50054-95定义“使各外露导体可导电部分和装置外可导电部分电位基本相等的电气连接。”这些定义都是强调有可能带电伤人或物的导电体被连接并和大地电位相等的连接就叫等电位连接等电位联接作用等电位联结分为3个层次，即总等电位联结(mainequipotentialbonding)、局部等电位联结(1ocalequipote

3、ntialbonding)和辅助等电位联结(supplementaryequipotentialbonding)。总等电位联结作用于全建筑物，它在一定程度上可降低建筑物内间接接触电击的接触电压和不同金属部件间的电位差，并消除自建筑物外经电气线路和各种金属管道引入的危险故障电压的危害。它应通过进线配电箱近旁的接地母排（总等电位联结端子板）将下列可导电部分互相连通：进线配电箱的PE（PEN）母排；公用设施的金属管道，如上、下水、热力、燃气等管道；建筑物金属结构；如果设置有人工接地，也包括其接地极引线。辅助等电位联结是用导线直接连通两个物体之间的导电部

4、分，使其电位相等或接近。当电气装置的某部分接地故障保护不能满足切断回路的时间要求时，一般做辅助等电位联结。两导电部分之间联结后，可降低接触电压。局部等电位联结是在一局部场所范围内将各可导电部分连通，称作局部等电位联结。它可通过局部等电位联结端子板将下列部分互相连通：PE母线或PE干线；公用设施的金属管道；建筑物金属结构。在浴室、游泳池、医院手术室、农牧业等特别危险场所，发生电击事故的危险性较大。要求更低的接触电压，或为满足信息系统抗干扰的要求时，一般做局部等电位联结。局部等电位联结也都有一个端子板或者连成环形。简单地说，局部等电位联结可以看成是局

5、部范围内的总等电位联结。医疗场所中的等电位联结在医疗场所内需确保用医疗电气设备诊断治疗的患者的安全。在医疗场所内的每项活动和操作都应考虑其特殊的安全要求。通过确保电气装置的安全和所连接的医用电气设备的安全操作和维护来达到医疗过程的安全。GB16985.24-2005/IEC60364-7-710：2002对医疗场所进行了定义和划分。医疗场所(medicallocation)：用以对患者进行诊断、治疗、监测和护理的场所。医疗场所划分为三类。0类场所：不使用接触躯体的医疗电气部件；1类场所：-医疗电气部件接触体表，-医疗电气部件接触除2类场所所述之外

6、的体内部分；2类场所：-医疗电气部件用于诸如心脏的诊疗、手术以及断电（故障）将危及生命的重要治疗场所。现代医疗科学技术的发展，越来越多的医疗电气设备和医用电子仪器应用于临床诊断和治疗，医学仪器的数量和复杂性显著增加。现在由于操作人员受到了正式训练，有了现代仪器和正规的测试方法，所以医院都能把意外电击的危险减小到最低程度.但是如果一些安全措施不到位，可能导致医疗电击事故发生。在医疗场所引起医疗电击事故的有两种：宏电击和微电击。对于降低了皮肤电阻（联接电极需要）、侵入连接（例如静脉内导管）或处于潮湿环境（例如在透析期间）中的病人需格外防止宏电击事故；

7、而对于心脏有侵入引线的电气敏感病人（例如1.体外起搏器电极，2.心内心电图测量电极，3.接入心脏内的充满液体的导管用来测量血压、抽取血液样品或注入药品等目的），需要更多的防止微电击电流措施。当患者区域内（周围2.5米）有不止一种医疗电气设备接于患者身上或区域内有外露可导电导体，而又没有做等电位连接，一旦某个设备漏电，就可能使患者触电。由于医疗场所的特殊性，IEC有关条文规定医疗电气设备允许通过患者的漏电流值为：电流通过皮肤时，正常状态为100微安及以下，单一故障状态500微安及以下；电流通过心脏时，正常状态为10微安及以下，单一故障状态为50微安

8、及以下。等电位接地系统（equipotentialgrounding）对于防止微电击是目前常用的有效措施。等电位接地系统使病人环境中的所