动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病试题 - 副本

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1、冠心病培训试题姓名得分1(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1、[1分]男性，60岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是A:有关导联的ST段抬高B:有关导联的ST段下移C:心电图无变化D:有关导联T波倒置E:有关导联有异常Q波2、[1分]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A:初发劳力性心绞痛B:恶化劳力性心绞痛C:梗死后心绞痛D:变异性心绞痛E:稳定型劳力性心绞痛3、[1分]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A:夜间发生心绞痛B:卧位心绞痛C:缺血性胸痛持续大于30分钟

2、D:恶化劳力性心绞痛E:新近发生心绞痛4、[1分]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A:高血压性心脏病B:缺血性心肌病C:甲亢性心肌病D:克山病E:急性心肌炎5、[1分]具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A:美托洛尔B:硝酸异山梨酯C:卡托普利D:地尔硫革E:哌唑嗪6、[1分]男，50岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A:ST段压低B:冠状TC:T波高大D:病理性Q波E:低电压7、[1分]某一患者诊断为冠心病急性下壁心肌梗死，突发晕厥约2分钟，最可能的

3、诊断为A:室性早搏B:二度Ⅰ型房室阻滞C:一度房室阻滞D:三度房室阻滞E:房性早搏8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗A:普罗帕酮B:普鲁卡因酰胺C:胺碘酮D:阿替洛尔E:维拉帕米9、[1分]急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因A:心脏破裂B:心力衰竭C:低血压休克D:心律失常E:栓塞10、[1分]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A:丙氨酸氨基转移酶(ALT)B:天门冬酸氨基转移酶(AST)C:肌酸激酶(CK)D:乳酶脱氢酶(LDH)E:γ谷氨酰转移酶(γ-GT)11、[1分]急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效

4、的药物为A:吗啡B:地西泮C:硝苯地平D:硝酸甘油E:硝酸异山梨酯12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍时，最好采用A:肾上腺素B:异丙肾上腺素C:阿托品D:临时心脏起搏器E:地高辛13、[1分]急性心肌梗死患者，心衰加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示A:并发室间隔穿孔B:并发乳头肌功能不全C:并发感染性心内膜炎D:并发心包炎E:并发心室壁瘤14、[1分]急性广泛前壁心肌梗死患者，发病4小时入院，首选以下哪项治疗A:静脉滴注低分子右旋糖酐B:静脉注射硝酸甘油C:急诊介入治疗(PCI)D:尿激酶溶栓治疗E:静脉注射复方丹参15、[1分]急性冠脉综

5、合征的病理基础最可能为A:冠状动脉痉挛B:冠状动脉粥样斑块形成C:冠状动脉内炎症D:冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E:冠状动脉狭窄16、[1分]冠心病主要危险因素不包括A:父母有早发冠心病病史B:血脂紊乱C:吸烟D:适量饮酒E:糖尿病17、[1分]冠心病用药错误的观点是A:硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状B:不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物C:血脂不高也使用调脂药物D:β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死E:链激酶溶栓前不需要常规使用普通肝素抗凝18、[1分]冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A:非特异性ST-T改变B:静息心电图半数以上正常C:发作时原倒置T波可以直立

6、D:心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据之一E:心绞痛发作时心电图可以出现Q波19、[1分]不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A:心绞痛的严重程度B:斑块表面是否存在血栓形成C:ST段压低持续的时间D:冠状动脉造影的结果E:肌钙蛋白显著增高(>0.5ng/ml)20、[1分]隐匿性冠心病诊断依据是A:血脂高B:肥胖C:有长期大量饮酒史D:有家族史E:心电图有缺血型ST-T改变21、[1分]心绞痛诊断的最重要依据为A:典型症状B:运动平板C:静息心电图D:冠状动脉造影E:心肌核素成像22、[1分]心绞痛发作的典型部位为A:胸骨下段B:胸骨中、上

7、段胸骨后C:心前区D:心尖部E:剑突下23、[1分]心绞痛发生的原因和诱因不包括A:主动脉瓣狭窄B:肥厚型心肌病C:X综合征D:二尖瓣狭窄E:冠状动脉畸形24、[1分]决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A:心功能B:心律失常C:心肌梗死的范围D:年龄E:就诊的时间25、[1分]诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是A:心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上B:静息时心电图表现房室或束支传导阻滞C:运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持