(二甲评审准备)急诊手术管理制度及工作流程

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1、心胸外科急诊手术管理制度及工作流程一、进行急诊手术时各人员职责1、本科室值班医生：查体、观察病情、告知上级医师。2、主治医师：患者谈话、病情评估，告知科室主任。3、主任：决定手术。二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。四、工作制度及要求1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫

2、，需在最短时间内手术，多见于创伤、大出血等情况。3、急诊手术流程：（1）值班医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。（2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。（3）由值班医师尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。（4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。（5）由手术医师、麻醉师共同护送病人进手术室。五、注意事项：1、抢

3、救患者的特急手术，必须争分夺秒。2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。3、值班医师应提前通知手术室和麻醉科进行术前准备。特殊情况下（如需立即手术），手术室可先接受患者，尽可能缩短抢救时间，挽救患者生命。4、是否危及生命的急诊手术的判定，由当日最高唤值班医生负责确定，经治医生在联系手术时应予以说明。心胸外科急诊手术流程值班医师请二值班或科主任会诊确定施行急诊手术与病人（家属）签署手术同意书（患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医教科或总值班审批）会诊医师下手术医嘱，通知手术室护士作好急诊手术准备麻醉科医师会诊值班医师送病人到

4、手术室手术结束施行手术麻醉医师及护士送病人至病房，向病房护士交代注意事项病房护士接收病人，并执行术后医嘱值班医师提出手术申请