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1、复方氨肽素片治疗寻常型银屑病疗效观察■缉验∞温再次升高,应重复使用退热药.有惊厥史的/bJL不应依赖于单一药物降温,应配合使用物理降温,在短期内达到降温目的.温水擦浴操作简单易行,温水有无刺激,不过敏的优点,水温为32~34℃,擦浴中观察患者意识,面色等全身状况;也可将冰袋置于头部,腋下,腹股沟处,注意冰袋要用小毛巾包裹,防止冻伤,物理降温后30min测量体温有所下降为有效.在夏季,也可将孩子置于空调房间,有利于辅助降温.2.5病因治疗及支持疗法补液,纠酸,抗感染治疗.3预防避免或减少,'bJL高热惊厥的发生,关键在
2、于预防.应在出院时向家属做好宣教工作,一旦/bJL发热,必须到医院求医.应尽量做到:3.1尽量避免发热因素.3.2平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化,也应注意气温的改变,及时增减衣物,防止感冒.3.3注意合理的饮食搭配,增强孩子的身体素质.3.4,'bJL出现面色通红,精神差等应及时测量体温及早处理.3.5出现发热后应及时服用退热药,多饮水,多休息.注意物理降温,避免过分包裹.3.6特别是有高热惊厥史的患儿,家里备好体温计(教会家长识认),压舌板,退热剂,止痉药等,发现,'bJL体温在38.5℃左右
3、,一边采用物理降温或用安乃近点鼻或其他退热药及苯巴比妥口服,一边送往附近医院诊治.(收稿日期:2010—03—25)复方氨肽素片治疗寻常型银屑病,疗效观察叶惠雅任华丁王对对(永济市人民医院,山西永济044500)2008年10月一2009年4月我科应用重庆华邦制药有限公司生产的复方氨肽素片治疗46例寻常型银屑病,获得较为满意的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料收集我院门诊轻,中度寻常型银屑病46例患者,男28例,女18例;年龄最小10岁,最大60岁;病程最长20年,最短1个月.孕妇和哺乳期妇女不入选,不能坚
4、持完成治疗的,治疗期间合并应用其他药物或自动退出治疗的患者,均做剔除处理.1.2实验室检查46例患者检查血常规,肝功能,肾功能,均正常.作者简介:叶惠雅,女,43岁,本科学历,毕业于长治医学院,主治医师.1.3治疗方法复方氨肽素片15片/d,分3次口服.治疗期间停用其他所有外用及内服药物,疗程4周8周.治疗结束时检查血象,肝功能和肾功能各1次.如服药4周无进步或加重者均做无效处理,改用其他方法治疗.中途失访者做剔除处理.1.4疗效标准①治愈:硬脂斑现象,薄膜现象,点状出点现象完全消退,自觉不同程度的瘙痒完全消失.②显
5、效:银白色鳞屑的红色丘疹大部分消退,痒感明显减轻.③有效:银白色鳞屑的红色丘疹消退明显好转,痒感减轻.④无效:连续用药4周,银白色鳞屑的红色丘疹消退变化不大,痒感同前.2治疗结果及副作用观察46例中26例完成4周治疗,20例坚持完成8周治疗,其疗效情况见表1.表1复方氨肽素片治疗寻常型银屑病的疗效副作用发生情况:46例患者中出现口干燥5例,唇干燥5例,皮肤干燥8例,瘙痒3例,脱屑3例.无1例发生血象,肝功能和肾功能的改变.3讨论复方氨肽素片为复方制剂,其组分为每片含氨肽素0.2g,氨茶碱0.02g,马来酸氯苯那敏0.
6、0005g.本品的主要成分氨肽素是从动物脏器提取的活性物质,含多种氨基酸,多肽及微量元素,有助于调节机体免疫功能,利于机体的营养代谢fll.本品的另一组分氨茶碱能抑制机体内磷酸二酯酶的活性,增加细胞内环磷酸腺苷的含量,从而抑制病变部位的细胞分裂,抑制病变部位鳞屑增生变厚,使病变组织得以修复【1J.马来酸氯苯那敏为抗组胺药,具有镇静,止痒,抗过敏作用,能减少皮肤对外界刺激的敏感性,减轻银屑病患者的自觉症状Ⅲ.我科应用复方氨肽素片对46例轻,中度寻常型银屑病进行了8周的开放性临床观察治疗,其中完成4周治疗,记录完整的有2
7、6例,完成8周治疗,记录完整的有20例.在治疗过程中患者发生了不同程度的口干,皮肤干燥,瘙痒,脱屑等副作用,多在服药的1周左右发生,但大多数并不严重,能坚持治疗,少数患者需要对症处理,治疗期问未发现其他副作用.本次观察是在冬季,春季进行的,部分患者有可能会在冬季末时病情自然缓解而影响对疗效的判断.另一方面,本文未设立对照组,使疗效的准确判断受到一定程度的影响,但从治愈率和有效率以及所发生的副作用来看,复方氨肽素片具有疗效高,见效快,疗程短,复发率低等优点,是一种有效而安全的治疗药物,值得临床推广应用.参考文献[1]顾
8、伟程,刘彤.新编皮肤科用药手册[M].北京:中国协和医科大学出版社,2000:166,312.[2]杨宝峰.药理学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2006:316—318.(收稿日期:2009—08—26)基层医学论坛2010年第14卷9月中旬刊
