左卡尼汀在糖尿病的作用

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1、左卡尼汀对葡萄糖代谢的影响促进健康人对葡萄糖利用促进2型DM患者对葡萄糖的利用机理：降低线粒体内酰基COA/COA比例激活丙酮酸脱氢酶复合体（PDH）JournaloftheAmericanCollegeofNutrition,199918(4),289–295JournaloftheAmericanCollegeofNutrition,199918(1),77–82糖尿病患者尿左卡尼汀排出增加Journalofpediatricendocrinilogyandmetabolism2002,15:841-

2、849Urinarycarnitineexcretion(nmol/mg)1型DM患者血清左卡尼汀变化卡尼汀1型糖尿病（47例）对照（30例）P值总卡尼汀30.1±7.246.1±6.4<0.001游离卡尼汀20.0±4.537.9±5.0<0.001酰基卡尼汀10.2±6.48.2±2.30.109A/F比率0.54±0.360.22±0.05<0.001JournalofDiabetesandItsComplications18(2004)271–274血清总左卡尼汀与患病年限的关系r=-0.304,

3、P=0.036JournalofDiabetesandItsComplications18(2004)271–274糖尿病并发症中左卡尼汀缺乏检测血清游离、总卡尼汀24例有并发症的II型DM患者和15例无并发症的II型DM分组：group1：无并发症患者group2：合并视网膜病group3：合并高脂血症group4：合并神经病变JDiabetesComplications.1999;13(5-6):251-3各组患者血清左卡尼汀水平比较分组n总卡尼汀游离卡尼汀无并发症1589.9±15.458.1±14

4、.3视网膜病变2075.4±30.434.2±19.5高脂血症1372.5±29.634.8±16.6多神经病变2076.2±30.835.7±18.8P值<0.05<0.05糖尿病并发症患者血清左卡尼汀明显降低左卡尼汀缺乏对机体的影响心肌能量供应不足骨骼肌能量供应不足脂肪酸堆积：加剧胰岛素抵抗抑制机体对葡萄糖的利用胰腺β细胞凋亡破坏血管上皮细胞NewsPhysiolSci.2004Jun;19:92-6.AmJMed.2003Dec8;115Suppl8A:29S-36S.左卡尼汀对糖尿病患者的治疗作用

5、降低空腹血糖水平研究方法：随机双盲对照患者特征：35例2型DM，平均年龄51.3±3.7y用药方法：左卡尼汀1gpotid;12weeks结果：空腹血糖水平由143±35降至130±33mg/dl(P=0.03)EurJClinNutr.2005;59(4):592-6.促进脂肪代谢降低血清甘油三酯水平参数治疗前治疗后P值总体脂肪百分数35.4%±7.1%32.9%±6.9%<0.01躯干脂肪百分数33.2%±6.7%31.8%±6.3%<0.01腹围/臀围比0.99±0.180.95±0.16<0.01

6、甘油三酯mmol/L4.0±1.62.6±1.2<0.05中山医科大学学报,2000,21(3):215～21850例2型糖尿病患者；随机双盲对照研究左卡尼汀用量：3g/d，3mon显著降低血浆脂蛋白水平降低酮体浓度ClinTher.2003May;25(5):1429-39.CanJPhysiolPharmacol.199068:1601-1608其他作用