剧毒（易制爆）化学品从业单位档案管理表格

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1、剧毒（易制爆）化学品从业单位档案管理目录第一册从业单位基本资料1、剧毒化学品单位备案登记表；2、剧毒化学品从业单位资质证（危险化学品安全生产许可证、危险化学品安全使用许可证、危险化学品经营许可证）或剧毒化学品使用单位的地方人民政府、有关行政管理部门对涉及其剧毒化学品使用项目的批复；3、剧毒化学品从业单位的工商营业执照；4、安全防范设施登记表及设施照片；5、安全管理人员登记表；6、从业人员统计表，从业人员信息登记表（表后附身份证、上岗操作许可证（复印件），剧毒化学品库（室）保管员审查表及附身份证复印件；7、剧毒化学品储存库（室）保管员审查表；8

2、、生产、储存、使用、处置剧毒化学品位置示意图；9、安全管理机构、职责、人员岗位责任制和规章制度目录；10、剧毒化学品事故应急处置预案；11、其它管理材料。第二册从业单位报表1、剧毒化学品从业单位有关报表；2、发生剧毒化学品案件、事故的处理材料；3、剧毒化学品购买凭证回执（复印件）；4、剧毒从业单位安全责任书；5、剧毒从业单位安全教育记录和专业知识的培训记录6、剧毒从业单位日常安全检查记录（留档案备查）；第三册检查记录安全检查记录、安全隐患通知书、安全隐患整改材料。安全管理人员登记表单位名称：序号姓名工作部门职务职责身份证号码家庭住址联系电话安

3、全管理人员是指：从事剧毒化学品生产、购销、仓储、使用、处置等单位的法人、部门负责人。职责是指：负责生产、购销、仓储、使用、处置人员。购买剧毒（易制爆）化学品备案登记表购买单位：（盖章）所属区县：属地派出所：序号购买日期购买品种购买数量购买人销售单位购买用途姓名身份证号码联系方式名称联系方式　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1、此表一式二份，一份由购买单位存档，一份由属地县（市）公安（分）局存档。销售单位、购买单位在销售后的5个工作日内

4、将此表上报所在地县（市）局治安大队及辖区派出所。2、此表及相关材料保存时间不得少于1年。接受危险化学品凭证（存根）（）公接收字[]第号现接受上交的下列危险化学品。品名数量备注上交人：（盖章或签名）接收机关：（盖章）年月日年月日接受危险化学品凭证（）公接收字[]第号：公安机关已接收你上交的下列危险化学品,特此证明。品名数量备注接收机关：（盖章）年月日剧毒（易制爆）化学品从业人员统计表单位名称：序号姓名工作部门职务职责身份证号码家庭住址联系电话从业人员是指：接触剧毒化学品生产、购销、仓储、使用、处置的人员。职责是指：生产、购销、仓储、使用、处置。

5、剧毒易制爆危险化学品从业人员信息登记表姓名*别名性别*民族*一寸照片文化程度政治面貌工作性质*从业时间籍贯现住址*服务单位现任职务联系电话*身份证号暂住证号资格证书颁发机*编号主要家庭成员姓名年龄称谓身份证号码简历何时何地受过何种奖励、处分何时何地参加过何种业务培训派出所审查意见 备注:简历不能超过2000个字。工作性质为安全管理负责人、安全保卫责任人、保管员、使用人员、驾驶员和押运员。*代表必填项。更换从业人员时必须重新申报审查。剧毒易制爆危险化学品从业单位备案登记表备案单位名称*地址*法人代表*身份证号*固定电话*移动电话*邮箱传真*网址

6、从业类型*生产（）经营（）使用（）运输（）【在相应类型内划“√”】从业批准机关*许可证号*有限期限*工商营业执照经营范围*许可证号*有限期限*治安保卫负责人姓名*固定电话身份证号码*移动电话*备案登记负责人姓名*固定电话身份证号码*移动电话*运输车辆号牌号码*危险化学品运输单位*运输许可证号码*从业人员类别*姓名*身份证号码*许可证号码*危险化学品库房安评机构和期限*库房位置*核定储量*剧毒、易制爆化学品品种*年消耗量*用途*从业人员为安全管理负责人、保管员、使用人员、驾驶员和押运员。*代表必填项剧毒易制爆化学品领取和处置规程为进一步加强和规

7、范剧毒化学品、易制爆危险化学品使用环节的安全管理，防止剧毒化学品、易制爆危险化学品违法使用和非法流散社会，根据国家有关危险化学品安全管理规定，特制定剧毒化学品、易制爆危险化学品领取和处置规程：一、领取退库环节1.申请使用剧毒化学品、易制爆危险化学品，须填写《剧毒化学品、易制爆危险化学品领退单》，由项目负责人签字并经主管领导批准后，持申请单双人到危险化学品库领取。2.领用者与库管人员交接时，必须用仪器精确称量，对领取数量和退库数量都要严格登记。3.按需领用，当班用不完的须及时退库保管，不得在使用和其它部位存放。4.将使用情况登记造册，如实记录领

8、取、使用和退库情况以及人员出入情况等信息，并由相关人员签字确认，登记造册的记录至少保存一年。二、废弃处置环节1.对于废液、废物要按规定统一收集，严禁自行处理。2.使