子痫前期患者血浆am、et-1、cgrp变化及临床意义

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1、子痫前期患者血浆AM、ET-1、CGRP变化及临床意义【摘要】目的：探讨子痫患者肾上腺髓质素（AM）、血管内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平的变化与患者发病的关系。方法：采用放射免疫法测定36名正常孕妇（对照组）及36例子痫前期患者治疗前后的血浆AM、ET-1及CGRP的含量。结果：表1可见，子痫前期患者治疗前组与对照组相比，血浆AM、ET-1水平明显升高，CGRP含量下降显著（p＜0.01），治疗后血浆AM、ET-1水平下降，CGRP含量上升，但与对照组相比，仍存在统计学差异（p＜0.05）。结论：AM、ET-1及CGRP共同参与了子

2、痫前期的病理生理过程，其测定有助于于了解和认识子痫前期的发病机理及预估病情。�【关键词】子痫前期；肾上腺髓质素；血管内皮素-1；降钙素基因相关肽ChangesinplasmaAM、ET-1andCGRPofpatientswithpreeclampsiaanditsclinicalsignificanceLIUhongjieCHUyongliYUxiaoyanQUhongmei�【Abstract】Objective：ToassesstherolesofplasmaAM、ET-1andCGRPlevelsinpatientswithpreeclampsia.

3、Methods：PlasmaAM、ET-1andCGRPwere9measuredbyradioimmunoassayin30normalpregnantwomenand36womenwithpreeclampsia（bothbeforeandaftertwoweek’streatment）.Results：TheplasmaAMandET-1levelsinpatientswithpreeclampsiabeforetreatmentweresignificantlyhigherthanthoseinnormalpregnantwomen（p＜0.01）,

4、whichdroppedmarkedlyaftertreatmentbutstillremainedsignificantlyhigherthanthoseinnormalpregnantwomen（p＜0.05）.ThereversewastruewithplasmaCGRP.Conclusions：TheseresultssuggestedthatAM、ET-1andCGRPplayanimportantactioninpathophysiologicalprocessofpreeclampsiaanddeterminationofplasmaAM、ET

5、-1andCGRPlevelwereofclinicalandprognosticimportanceinpatientswithpreeclampsia.�【Keywords】preeclampsia；Adrenomedullin；Endothelin-1；Calcitoningene-relatedpeptide�【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0014-02妊娠期高血压疾病(hypertensivedisordersinpregnancy9)是妊娠期的常见病，严重影响母婴健康，是孕妇和围生儿发病

6、率及死亡率的主要原因，但其病因至今尚未阐明。近年来，不少学者认为血管活性物质的异常变化与PIH的发病密切相关[1]。也有学者认为其发病可能与免疫因素密切相关[2]。学术观点众多，为了共同探讨本病的发病机制及某些病理学过程中的相关参与因素，我们测定36例子痫前期患者血浆AM、CGRP、ET-1三项指标，探讨它们在妊娠期高血压疾病发病机制中的作用�1对象和方法�1.1研究对象�1．1．1对照组36名，年龄(24～33)岁，平均26.5岁，均来自2009年1月至2009年12月于我院产科门诊孕期检查的孕30-34周的正常孕妇；既往无心、肝、肾、肺等重要脏器各种疾患

7、；近期也无妇科及全身炎症性疾患，B超检查、血、尿常规、生化、免疫学相关指标检测数值均在正常范围。�1.1.2子痫前期组40例，年龄(23―32)岁，平均28岁，均为2009年1月至2009年12月于我院产科经临床明确诊断的住院病人，所有患者均根据孕妇的病理症状及体征、患者血压及实验室部分检测项目确诊，血压均≥140/90mmHg。诊断条件参照乐杰主编的34孕周，短期治疗后适时终止妊娠。34周后晚发型不伴有并发症者在病情控制稳定后结束分娩。期待治疗方法包括：卧床休息；解痉给予硫酸镁注射液(天津药业焦作有限公司生产，15g／d；当舒张压>105mmHg9(1mm

8、Hg=O.133kPa)时，给予降压药(拉贝洛尔或硝