孟河马培之生平及外科学术思想研究

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1、孟河马培之生平及外科学术思想研究【摘要】 马培之为孟河医派代表人物之一，为马氏医家中造诣最深、医术最精、影响最广者。他继承家传逞，又博采众长，以内、外、喉三科兼擅著摈称，于外科特具卓识。曾应诏赴京为慈禧菇太后治病。主张“凡业疡科者，必须先究敫内科”“既求方脉而刀圭益精”；博览旁勒稽、深求实学、师古不泥；辨病精当且辨呛证精细；遣方绵密，用药平正，灵活应变疟；舍其成法而师心自用。其外科学术思想对现代临床仍有重要的指导意义。【关喔键词】 孟河医派；马培之；生平；外科柔学术思想孟河位于江苏南部、常州的西绞北部。《新唐书·孟简传》“出为常州刺坷史，州有孟渎，久淤閼，简治导，溉田凡规四千顷。”

2、相传孟河因此而得名。清道光┫、咸丰、同治年间(1821～1874年)，孟河名医辈出、医事繁盛，当时小盹镇孟河总共只有二百多户人家，却相继开ぃ设了十余家中药铺。诸多名医，造诣高深胲，经验丰富，其学术思想逐渐成熟，形成玩了一大地域性医学流派—孟河医派，名播响远近，蜚声医坛。清中叶有“吴中医学之￡盛甲于天下，孟河名医之众又冠于吴中”喽之说。孟河医派鼎盛时期以费、马、巢、崽丁四大家族为主要代表，而在马氏中，影丐响最大的要数马培之。1马培之生平简愤介22/22马培之，清代江苏武进县孟河镇人，贶名文植，字培之，晚年号退叟，因曾进京л为慈禧太后治病，又称马徵君，著作藏版酾名“怡云室”，生于嘉庆庚

3、辰(嘉庆二十卺五年，1820)［1］，卒于光绪癸卯翔为女婿，成荣继承开创了孟河马氏世医。袱祖父马省三，因为无子，复以女婿蒋汉儒抓(1800～1832，名玉山，后更名葱为马伯闲，马培之的父亲)为嗣；父马伯有闲，均精医学，以医闻名于当时［3］。从祖习医，悬壶成名马培之幼丧父母，家瑜贫，13岁时，受名医费伯雄赏识传授医梃术，“伯雄见而奇之，遂媳其妹而传马心ê法。［3］”又从祖父马省三习医，深得迤家学，才逾年，通其术。“侍先大父治医柯十有六年”［3］，尽得真传，善长外科乔。早年悬壶于家乡孟河，咸丰庚申，“太幢平军陷常州，文植避居泰兴，族人多归之皿者，既而入湓口，涉浔阳，越衡湘而北，施过沣浦，

4、伎乃益精，远近求者日众，而家恫业益起，弟姪辈或不给，频周赡之……泰荚邑天心港，风波险恶，文植首捐千金，并陋立救生局，嗣更建蒋氏宗祠，修谱牒，俾榆族中子弟，读书习医其中，贫者给赀使经蒺商”［2］。其为翰林院编修余鉴及名儒╋俞樾的治病经历，使其医誉更隆，名震大茨江南北。“同治癸酉，余鉴病瘵，百医罔猓治，一剂而起；俞樾病泻几殆，以牛羹饮濠之立愈，峕鉴官翰林院编修，樾主盟南士蘅，并为延誉，望以日隆，大江南北，几於濂妇孺皆知矣”［2］。咸同中，“有以医狷名京师者，有马文植，薛福辰(1832僖22/22～1889，字振美，号抚屏，江苏无锡哨人，曾与马文植同被荐治慈禧太后疾)、茨李德元三人”［4］

5、。治慈禧疾，医名鲞益隆光绪庚辰初夏，慈禧皇太后久疾弗愈，屡药无效，“上命诸督抚荐医治疾”［付5］，江苏巡抚吴元炳推荐文植赴京应诏疥，当时应诏者还有山东候补道薛福辰、山嚓西阳曲知县汪守正、江西县丞赵天向、浙彻江鹾尹薛宝田、浙江淳安县教谕仲学辂、芨新宁知县连自华、湖北盐法道程春藻。马氍培之年逾花甲，深知此行责任重大，诚惶婚诚恐。马培之在《纪恩录》中详细记载跽了此次赴京应诏的经过：光绪六年七月初堇六日起程，水路经常州至上海，后由海道娟至天津，二十日至京城，先后“候盛旭人蹒亲家”、“谒翁叔平、广绍彭两尚书，暨，吴江沈相国”、“候薛抚屏观察、汪守正塌明府”、与太医院院判李卓轩交流。二十恃六日

6、，慈安皇太后、皇上召见，随后慈禧皇太后召见、请脉，马徵君面奏病机，太后复详谕原由毕，随命下去详细立方，稿赫毕进呈皇太后御览。顷间，李太监传旨云迮：“马文植所拟方药甚佳”，此后内监传旨“明日同议，着马文植主稿”。二十九钷日，李卓轩私下告诉马培之：“太后云尔狯脉理精细。”此后，八月十六、八月二十恃日太后先后下旨：“命马文植至宝公府为福晋诊脉”、“命马文植再至宝公爷府中黪请脉”，足见慈禧皇太后对马文植的信任和赏识。九月三十日，“奉旨诸医各回原省，留马文植及薛福辰、汪守正照常请脉苛22/22。”可见当时马、薛、汪三人在诸徵君中拂医术之精、地位之重。由于马培之主稿投药见效，两宫大

7、悦，褒赏叠加，均逾常格短，从此马文植名动公卿，王公大臣纷纷邀麈请诊治无虚日。至十月初五，因犯昏眩，乞假休养。十月二十六日，翁尚书去探望颏马培之时说：今早朝，面奉慈安皇太后懿绗旨云：“慈禧皇太后圣躬尚未全愈，外来愉医生，以马文植为最，着再赏假十日，不蠢准回藉。［3］”至于马培之托疾乞归ω的原因，可能有二：一是“寺人索贿急，畛不能厌其欲，遂托昏眩疾，疏乞归”［2撅］；二是同征者之间的相互倾轧。当时，姘薛福辰出于嫉妒，曾借慈禧太后服用马培耷之主方的凉药后出现腹