外科护理学教案(全)

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1、课程名称外科护理学年级12级专业护理教师尹国英总学时本章节学时1授课题目绪论教学安排课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1 、了解外科护理学的发展史及如何应用护理程序来学习外科护理学的方法；2 ．熟悉外科护理学的范畴。3 ．熟悉如何学习外科护理学。4 ．熟悉外科护士应具备的素质教学内容与时间安排第一章绪论1、外科护理学的内容及课程性质（1）外科护理是以外科疾病病人为主要服务对象，研究其相关护理理论与护理技

2、术的专业学科，是护理课程体系中一门重要核心课程。（2）外科疾病泛指以手术、手法处理为主要治疗手段的疾病，一般分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍五大类。（3）“三分治疗，七分护理”，护理工作起了极为重要的作用，外科护理学作为一门学科，有其严谨的系统性、科学性。2、外科护理学的发展（介绍外科手术新进展）（1）自有人类以来就有护理，护理是人们谋求生存的本能和需要。（2）南丁格尔（FlorenceNightingale,1820～1910年）为使护理成为一门科学、一种专业，做出了重大贡献。（3）当代外科护理的发展与外科学的发展是紧密联系、相

3、辅相成的。（4）目前外科学发展的总趋势是有限化、显微化和取代化，对外科护理提出更高的要求，促进外科护理理论与技术新的发展。3、怎样学习外科护理学（1）理解外科护理课程的理念①遵循整体护理的理论②运用科学的护理程序③重视人群的健康维护④重视学习者人文意识培养（2）注重理论联系实际（3）重视综合职业能力的培养4、外科护士应具备的素质（1）高度的责任心、三基扎实、身心健康（2）护生牢记“服务宗旨”，勤奋学习，奋发进取（3）做有追求、有学问、有创造精神的护理事业接班人教学方法讲授法.案例法.比较法.归纳法教学重点怎样学习外科护理。教学难点外科

4、护士应具备的素质。师生互动环节外科护理的性质和内容。思考题及作业题1、怎样学习外科护理呢？教学中的创新点1、加强基础与临床的联系2、介绍学科进展内容（1）外科手术新进展。实施情况分析按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。年月日程名称外科护理学年级12级专业护理教师尹国英总学时本章节学时4授课题目第二章外科体液代谢失衡病人的护理教学安排

5、课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导演示案例法√其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教材严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版教学目的与要求1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊断和护理措施。★2、了解酸碱平衡的调节机制。3、掌握低钾血症、代谢性酸中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。★4、熟悉高钾血症、代谢性碱中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施。教学内容与时间安排第二章外科体液代谢失衡病人的护理第一节体液的正常代谢1、体液的正常代谢（1）水、电解质

6、平衡①青壮年男性体液约占体重的60％(女性55%)●细胞内液占体重40％(女性35%)●细胞外液均为体重的20％②正常成人每日生理需水量约为2000-2500ml③细胞内、外电解质分布差异很大：l细胞外主要阳离子为Na+l细胞外主要阴离子为Cl-、HCO3-l细胞内主要阳离子为K+、Mg2+l细胞内主要阴离子为HPO42-、蛋白质★补充：正常血清Na+135-150mmol/L;K+3.5-5.5mmol/L。④水、电解质及渗透压的平衡调节：通过神经-内分泌系统的调节：①抗利尿激素（ADH）调节②醛固酮（ADS）调节（2）酸碱平衡①正

7、常体液保持着一定的酸碱度，其PH在7.35-7.45之间。②酸碱平衡的维持有赖于机体一系列的调节机制，主要通过缓冲系统、肺、肾以及细胞内外H+转移等四种途径调节。（采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡）2、水钠代谢失衡病人的护理临床上失水与失钠常同时发生，统称为脱水或缺水。按失水和失钠的比例不同，脱水可分为高渗性、低渗性和等渗性。几种代谢失衡的发病机制、护理评估如下表：等渗性缺水（急性缺水）低渗性缺水（慢性缺水）高渗性缺水（原性缺水）水中毒（稀释性低钠）特点水钠成比例丧失血清钠135~150渗透压290~310失钠大于失水血清钠＜13

8、5渗透压＜290失水大于失钠血清钠＞150渗透压＞310入＞出量渗透压＜290循环血量↑病因消化液急性丧失体液丧失于第3间隙消化液持续丧失创面慢性渗液排钠过多钠补充不足水摄入不足水份丧失过多（出汗）肾衰竭ADH分泌过多补