消防报检资料(委托)

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1、建筑工程自动消防系统委托报检资料工程名称：建设单位：施工单位：填报单位项目负责人：二〇年月日目录序号资料编号资料名称页数备注1建筑工程自动消防系统检验申请表※2建筑工程竣工消防验收（设计审核）意见书※3建筑工程自动消防系统概况※4火灾自动报警系统主要设备安装一览表5火灾自动报警系统回路及主要设备分布一览表6自动喷水灭火系统主要设备安装一览表7自动喷水灭火系统主要设备分布一览表8室内消火栓系统主要设备安装一览表9气体灭火系统主要设备安装一览表10防火卷帘系统主要设备安装一览表11防排烟系统主要设备安装

2、一览表12防排烟系统主要设备分布一览表13火灾自动报警系统功能试验报告14自动喷水灭火系统功能试验报告15室内消火栓系统功能试验报告16气体灭火系统功能试验报告17防火卷帘系统功能试验报告18防排烟系统功能试验报告19自动消防系统联动控制功能试验报告21设计图样、竣工图※21系统运行情况报告※22单位自检记录（报告）※23系统维护、保养记录※24竣工验收检验报告※25主要消防产品、设备检验报告、有关证书等※建筑工程自动消防系统检验申请表编号：FXJ/JL18-JY01.02№申请单位法定代表人地址办

3、公电话工程名称负责人工程地址邮编施工单位检验类别申请检验的消防系统（在括号内划√）系统名称系统造价()火灾自动报警系统()自动喷水灭火系统()室内消火栓系统()气体灭火系统()防火卷帘与门、窗系统()防烟排烟系统()其他申请日期计划检验日期联系人联系电话报检单位意见负责人：（公章）20年月日公安消防机关意见负责人：（公章）20年月日注：此页由报检单位填写第1页共2页需提交的技术资料资料名称（A4纸型）份数页数备注建筑工程竣工消防验收（设计审核）意见书设计图纸及消防设施一览表竣工验收检验报告系统运行（

4、施工）记录维护管理（调试）记录系统主要设备、材料的检验报告与合格证，以及有关资料受理日期受理人评审方式评审日期评审情况部门评审意见评审人员/日期评审结论评审主持人：20年月日检测单位意见负责人：（公章）20年月日注：此页由检测单位填写第2页共2页建筑工程自动消防系统概况T-02-09-2№工程名称工程地点建设单位设计单位施工单位建筑面积m2建筑层数建筑高度m工程造价万元消防工程系统类别1、火灾自动报警系统2、自动喷水灭火系统3、室内消火栓系统4、气体灭火系统5、防火卷帘与门、窗系统6、防烟排烟系统7

5、、其他报检系统代码消防工程设计单位消防工程施工单位消防工程造价人民币万元消防工程开工时间消防工程竣工时间备注填表人：填表日期：火灾自动报警系统主要设备安装一览表T-02-09-4№系统设计单位系统施工单位系统类别1、区域报警2、集中报警3、控制中心报警产品名称型号规格生产厂家数　量点型感烟探测器点型感温探测器线型感烟探测器线型感温探测器复合式探测器火焰探测器火灾报警控制器火灾显示盘手动报警按钮扬声器扩音机声光警报装置对讲电话电话插孔消防电梯联动控制设备填表人：填表日期：火灾自动报警系统回路及主要设备

6、分布一览表T-02-09-5№楼层回路点型感烟探测器点型感温探测器火灾显示盘手动报警按钮扬声器声光警报装置填表人：填表日期：自动喷水灭火系统主要设备安装一览表T-02-09-6№系统设计单位系统施工单位系统类型1、湿式2、干式3、预作用4、雨淋5、水幕系统设置部位产品名称型号规格生产厂家数量洒水喷头水流指示器报警阀压力开关气压罐消防水泵接合器消防水池容积m³消防水池位置消防水箱容积m³消防水箱位置水泵类型型号流量（L/min）扬程（m）功率（W）生产厂家数量喷淋泵稳压泵填表人：填表日期自动喷水灭火系

7、统主要设备分布一览表T-02-09-7№楼　层部　位报警阀编号喷头数量水流指示器数　量备　注填表人：填表日期：室内消火栓系统设备安装一览表T-02-09-8№系统设计单位系统施工单位系统设置部位产品名称型号规格生产厂家数　量消火栓箱室内消火栓消防水枪消防水带消防接口消防水喉消火栓按钮气压罐消防水泵接合器消防水池容积m³消防水池位置消防水箱容积m³消防水箱位置水泵类型型　号流量（L/min）扬程（m）功率（W）生产厂数量消防泵稳压泵填表人：填表日期：防火卷帘系统设备安装一览表T-02-09-10№系统

8、设计单位系统施工单位卷帘类别1、钢质2、无机3、汽雾4、特级系统设置部位产品名称型号规格生产厂家数　量钢质普通防火卷帘钢质复合防火卷帘特级防火卷帘无机复合防火卷帘防火卷帘控制器手动控制按扭卷门机闭式喷头感烟探测器感温探测器填表人：填表日期：防烟排烟系统设备安装一览表T-02-09-11№系统设计单位系统施工单位产品名称型号规格生产厂家数　量加压送风机消防排烟风机送风阀排烟阀排烟防火阀防火阀填表人：填表日期：防烟排烟系统主要设备分布一览表T-02-09-12№系　统编