7月5号0：40重整助理150号题

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1、1号：（已验证）第一站        病史采集是，转移性右下腹痛伴恶心，半发热4小时。        病例分析是，慢性阻塞性肺疾病：慢支；肺气肿。                  第二站          体格检查是，胸部视诊，呼吸运动，移动性浊音阳性，颈强直，布氏征，克氏征（任选2个）。        外科操作是：穿手术衣和带手套。        体格检查问：什么叫桶装胸？见于什么病？        外科操作问：你接下一台手术先脱什么为什么？然后该怎么做？                    第三站        一共8个小题：1，心尖部听

2、诊A舒张其隆隆样杂音B收缩期吹风样杂音传导C收缩期哈气样杂音D舒张期吹风样杂音不传导  我选的A2，肺部听诊    A左肺下支气管肺泡呼吸音B左肺上支气管呼吸音C右肺下支气管呼吸音D两肺听诊无异常  我没听出来3，选左侧尺桡骨骨折确定4，选肠梗阻          确定5，选肺炎            比较确定6，选窦性心动过缓    确定7，选心室颤动        确定8，选征求病人意见那个选项    确定2号：（已验证）（大连）一采集腹痛；分析1。慢阻肺2。肺部感染；二血压胸叩诊肺下界的叩诊；技心脏按压（问心脏按压的并发症：肋骨骨折？）  

3、导尿问四大生命体症3号：支气管肺泡呼吸音，肺癌，左肱骨骨折，肠梗阻，室性心动过缓3号题吸氧，问为什么要用湿话瓶，答案好像是因为氧气是干燥的，要伤粘膜      乳房视诊，腹部分区，肛门直检4号：（已验证）病史采集：车祸外伤方向盘至上腹部疼痛！急诊4小时间！病例分析：肺炎，右侧胸腔积液！基本操作：上臂外伤急救,三角带包扎！上机：心电图两个：心机梗死，心房扑动，X线片：右股骨骨折，肺炎，正常腹部平片，肺部听诊两个医德问诊5号：（已验证）扁桃体检查、胸部听诊、浅静脉穿刺抽血做血生化检查、问的墨非氏征……以上操作……5号：病史采集：男，70岁，早晨锻炼后

4、腹痛10小时，停止排便排气5小时。病例分析：发热，咳嗽2天劳累后，右下肺罗音6号：（湖北）病史采集忘了，病例分析是：病理性肺炎。第二站:胸部是视诊，腹部包块，外科缝合，巩膜和瞳孔的视诊。第三站：气胸、肠梗阻。7号：（已验证）脑膜刺激征，膀胱检查，腰椎受伤的搬运，呼吸运动的分型和频率7号：（？？？）病例分析  支气管效喘，上呼吸道感染，过敏性鼻炎。病史采集：饥饿性腹痛，加重2周。上机：胫腓骨骨折。肠梗阻。肺炎，医疗医风  选C，窦性心动过缓，室性心动过速还有忘了8号：(已验证)病史采集：女，42岁，间断性上腹痛5年病例分析：男，25岁，咳嗽，呼吸困

5、难，有过敏性鼻炎史，听诊双肺有哮鸣音，只记得这么多呢体格检查：乳房触诊，听诊肠鸣音，膝关节检查，浮髌实验技能操作：脊柱外伤病人如何搬运9号：（已验证）    病史采集：间断粘液脓血便2年，发作5天入院;病例分析：右肺结核;体格检查：甲状腺（2度肿大）的视诊和触诊,腹部压痛和反跳痛,巴宾斯基征的检查,胃插管;    3站：支气管肺泡呼吸音肺癌,左肱骨骨折,肠梗阻,室性心动过缓.11号:（已验证）病史采集：男36岁  进行性黄染一周  陶土样大便病例分析：操作：胸肺叩诊  肺下界叩诊  膀胱区检查  胸腔穿刺  问题：正常胸肺叩诊音  什么是舟状腹 

6、 穿刺为什么沿下一肋的上缘12号：（福建21号题）第一站：病史采集是男性，24岁，厌油腻饮食伴尿黄5天。病历分析：冠心病，心绞痛。第二站：1，胸膜摩擦音的检查内容。2，墨非征，3，脑膜刺激征。4，男性导尿。第三站，听诊，胸片，心电图13号：病史采集：间断性上腹部疼痛5年，黑便4天就诊。        （特别鸣谢：yiwuke-123提供）            答案：消化性溃疡。            病例分析：一男性醉酒后掉入下水道，出现右侧胸部疼痛。伴呼吸困难，口唇紫绀。            X线片示：右侧第5.6.7肋骨骨折。右侧肋膈角变

7、钝，肺部压缩70%            查体：右侧第5.6.7肋骨压痛，触及骨擦感。叩诊右侧肺部过清音。            诊断：1、右侧第5.6.7肋骨骨折。          2、右侧气胸伴少量胸腔积液（血性）。          诊断分析：X线片示：右侧第5.6.7肋骨骨折。右侧肋膈角变钝，肺部压缩70%          查体：右侧第5.6.7肋骨压痛，触及骨擦感。叩诊右侧肺部过清音。          口唇紫绀          鉴别诊断：1、合并肝脏破裂。2、肋骨多发性骨折连枷胸形成。3、气胸种类鉴别（交通、张力性、自发性）。 

8、       进一步检查：腹部，肝区B超检查，排除肝脏损伤。CT,MRI排除其他脏器损伤。        处理：1.胸带外固定，半靠位，