玉屏风颗粒等中成药品最高零售价格表

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1、附件2：玉屏风颗粒等中成药品最高零售价格表金额单位：元序号医保序号药品名称剂型规格单位最高零售价格备注131玉屏风颗粒颗粒剂5g*6盒13.5　　　　颗粒剂5g*9盒20.0　　　　颗粒剂5g*12盒26.4　245一清颗粒颗粒剂7.5g*5盒7.0　351牛黄解毒胶囊胶囊剂0.4g*20粒盒(瓶)8.4　467复方双花糖浆糖浆100ml盒(瓶)17.2　5105夏枯草胶囊胶囊剂0.35g*20粒盒(瓶)22.2　　　　胶囊剂0.35g*40粒盒(瓶)43.4　6117护肝颗粒颗粒剂2g袋1.1　7118护肝宁片片剂0.3g*50片(薄膜衣)盒(瓶)21.9

2、　　　　片剂0.3g*90片(薄膜衣)盒(瓶)38.7　8126八宝丹胶囊胶囊剂0.3g*12粒盒(瓶)197.0厦门中药厂9134舒胆片片剂60片盒(瓶)36.1　10193肺力咳胶囊胶囊剂0.3g*30粒盒(瓶)29.8　11193肺力咳合剂合剂100ml瓶29.0　12226安脑丸小蜜丸3g丸11.0　-4-序号医保序号药品名称剂型规格单位最高零售价格备注13232醒脑静注射液注射液2ml支20.0大理药业有限公司　　　注射液5ml支38.0大理药业有限公司　　　注射液10ml支72.0大理药业有限公司14256肠泰合剂合剂10ml*6盒23.7　　　

3、　合剂10ml*10盒38.9　15311消渴丸浓缩丸52.5g盒(瓶)29.1　　　　浓缩丸75g盒(瓶)41.1　16315生脉片(党参方)片剂18片*2板盒28.0　　　　片剂18片*3板盒41.4　17349血塞通注射剂200mg支34.0　　　　注射剂400mg支57.8　18357黄杨宁片片剂1mg*50片盒(瓶)28.8　19375血府逐瘀胶囊胶囊剂0.4g*36粒盒(瓶)44.8天津宏仁堂药业有限公司20377丹参舒心胶囊胶囊剂0.3g*48粒盒(瓶)26.5　21409正心泰片片剂0.36g*36片盒(瓶)20.7　　　　片剂0.36g*4

4、8片盒(瓶)27.3　22430脑安颗粒颗粒剂1.2g*6盒35.6　　　　颗粒剂1.2g*10盒58.2　-4-序号医保序号药品名称剂型规格单位最高零售价格备注23443活血通脉片片剂90片(薄膜衣)盒(瓶)36.8吉林紫鑫药业股份有限公司24447醒脑再造胶囊胶囊剂0.35g*36粒盒(瓶)37.0吉林紫鑫药业股份有限公司25515珍菊降压片片剂0.25g*36片盒(瓶)9.6　　　　片剂0.25g*48片盒(瓶)12.7　26526养血清脑丸丸剂2.5g*9袋盒27.9　37537中风回春片片剂50片盒(瓶)16.1　　　　片剂50片(薄膜衣)盒(瓶)

5、17.7　　　　片剂60片盒(瓶)19.2　　　　片剂60片(薄膜衣)盒(瓶)21.1　28579三金片片剂0.26g*18片*2板盒15.0　　　　片剂0.26g*18片*3板盒22.2　　　　片剂0.26g*18片*4板盒29.3　29579三金胶囊胶囊剂0.35g*10片*4板盒23.2　30663马应龙麝香痔疮膏软膏剂2.5g*5盒16.0　　　　软膏剂10g支9.8　31669九华膏软膏10g(铝塑管,含给药器)支1.9　32725螺旋藻片剂0.2g*200片盒(瓶)75.6　　　　胶囊剂0.35g*12粒盒(瓶)9.8　-4-序号医保序号药品名称

6、剂型规格单位最高零售价格备注33748桂枝茯苓胶囊胶囊剂0.31g*100粒盒(瓶)72.0　34761妇科千金胶囊胶囊剂0.4g*24粒盒(瓶)32.0　　　　胶囊剂0.4g*36粒盒(瓶)46.0　35776康妇炎胶囊胶囊剂0.4g*24粒*2板盒41.8　36800乳癖消颗粒颗粒剂8g*12盒25.3　37856桂林西瓜霜粉剂2.5g支8.9　　　　粉剂3.5g支12.3　38861清咽滴丸滴丸60粒盒(瓶)17.7　39877三七伤药胶囊胶囊剂0.25g*24粒盒(瓶)12.5　　　　胶囊剂0.33g*36粒盒(瓶)18.3　40910复方南星止痛膏

7、膏剂10cm*13cm*4盒33.2　注：医保序号以《天津市城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2005年版为准)-4-