护理规章制度与职责汇编

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1、第一章护理管理制度第一节护士管理规定本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。1、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。2、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。3、未注册护士必须在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。进修护士在我院进修之前必须将护士执业证书及执业注册证明复印件交护理部登记备案，未经护士执业注册者本院不

2、予接受。实(见)习生在本院注册护士的指导下进行临床实(见)习，但不能单独从事临床护理工作。4、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当先行实施必要的紧急救护。5、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。6、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私，但法律另有规定者除外。1238、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生

3、行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。9、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。10、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。第二节护士注册、执业管理制度一、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。二、护理部严格审查护士资质，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。三、严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。四、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。五、护士注册管理 1、护士首次注册每年一次，申请护

4、士执业注册，应当具备下列条件：(1)在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;(2)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;(3)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。1232、护士执业注册有效期为5年，申请再注册者，应当具备下列条件：(1)从事护理工作的注册护理人员；(2)自觉遵守《护士条例》有关规定；(3)年度考核及继续教育学分合格者。六、护理部要定期检查各科室护士排班表和护理记录，严禁非注册护

5、士独立执业和书写护理记录。第三节护士执业准入制度一、护理人员执业资格准入制度1、凡在本院护理岗位工作者必须持有国家认可的护理(或助产)专业中专以上毕业证书。2、通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能独立承担护理工作。3、在岗护士的执业注册必须在有效期内，执业护士须按规定每5年注册一次。4、本院护士执业注册必须是在本院注册。外院护士经试用合格，上报护理部审核，按医院规定办理变更注册后方可在本院独立工作。5、特殊科室护理岗位(如急诊科)需接受专业培训合格后上岗。6、护理人员在执业活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规

6、、规章、诊疗护理常规和规范。7、未注册护士管理要求:123（1）严格执行《护士条例》规定，没有取得护士执业资格的未注册护士，不能独立从事护理工作。(2)未注册护士必须经过新护士岗前培训合格后方可上岗。(3)科室应认真执行未注册护士临床带教计划，加强基础护理理论与技能的培训，定期进行考核、评价并备案。（4）未注册护士必须在注册护士的带教指导下开展护理工作。(5)未注册护士在注册护士的指导下执行医嘱及书写护理记录时，应由注册护士再次查对后双签名，格式为：注册护士/未注册护士。(6)严格执行携带管理，虚心向注册护士请教，不得擅自实施护理操作，否则将按

7、情节轻重处罚或辞退。（7）护理部对未注册护士的带教工作进行定期检查、监督及反馈。8、护理进修人员必须具有护士执业资格，来医院进修学习需持有效执业资格证书。二、夜班护士准入制度1、取得护士执业资格并注册。2、定科后在本专业工作2周以上。3、具有病情观察与应急处理能力，具有书写护理文书的能力。4、在持证护士的指导下、在本科室夜班岗位工作2周以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作。5、熟练掌握本科室夜班护士工作职责、夜班工作流程123及相关专业知识技能，具备应急能力，经科室综合考核合格后方可上岗并享受相应

8、的夜班费待遇。三、责任护士准入制度1、取得护士执业资格并注册。2、具有独立观察患者病情变化与应急处理能力，具有良好的沟通交流及书写护理文书的能力。3、