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《三苯氧胺治疗雌激素受体阳性非小细胞肺癌临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、三苯氧胺治疗雌激素受体阳性非小细胞肺癌临床探究【摘要】目的进行大剂量的三苯氧胺（TAM）160mg联合化疗对雌激素受体（ER）阳性的非小细胞肺癌患者的近期疗效分析和毒副作用的观察。方法ER阳性和阴性的非小细胞肺癌患者各30例，分为TAM+化疗组及化疗组,进行2个周期以上的治疗后评价疗效。结果TAM+化疗组有效率(53%)较化疗组(31%)高。免疫功能改善更显著。不良反应主要是恶心、呕吐、白细胞（UBC）减少和周围神经毒性，经对症止吐、升白细胞等处理后均恢复正常。结论采用大剂量TAM治疗能提高ER阳性非小细
2、胞肺癌的临床疗效而且安全、经济，值得进一步研究。【关键词】三苯氧胺;非小细胞肺癌;化学治疗；耐药Clinicalresearchfortherapytotheestrogenreceptor(ER)positivehumannon-smallcelllungcarcinoma(NSCLC)withtamoxifen(TAM)HUXiao-Lu,WANGQian,WANGWei-Wei,etal.Departmentofradiotherapy,The3stAffiliatedhospitalofKunmi
3、ngMedicialCollege,Kunming,Yunnan650118,China10【Abstract】ObjectiveThisstudywasdesignedtoinvestigatethechemotherapyeffectandtoxicityofco-chemotherapywithmegadosetamoxifen(TAM)inestrogenreceptor(ER)positivehumannon-smallcelllungcarcinoma(NSCLC).Method30NSCLC
4、ofER-positivepatientsweresubjectedtothesametreatmentascontrolgroup,thentheireffectswereevaluatedafter2cycles.ResultsTheresponserateofchemotherapywithTAMgroup(53%)ishigherthanthechemotherapygroup(31%).Theimmunefunctionismoresignificantlyimproved.Themainsid
5、eeffectsarenauseaandvomiting,hypolekocytosisandperipheralnervetoxicity,whichareamelioratedfollowedbysymptomatictreatment.ConclusionChemotherapywithmegadoseTAMcanimprovetheclinicalefficiencyoftheER-positiveNSCLC,whichisasafeandeconomicmethod,weneedtostudyf
6、urthermore.【Keywords】Tamoxifen;Non-smallcelllungcancer;Chemotherapy;Resistance1前言10近年来肺癌的发病率全世界呈上升趋势，传统治疗方法的裹足不前使得肺癌死亡率仍然居高不下。其中非小细胞肺癌占肺癌发病率的80%,对化疗敏感性不佳,有效率仅为30%~50%。导致化疗失败的主要原因是肿瘤细胞对抗癌药物产生耐药性。随着21世纪实体瘤生物治疗新概念的提出，信号传导抑制已经成为肿瘤治疗的新途径和新的热点。作为信号传导抑制剂之一，雌激素受体
7、(ER)拮抗剂三苯氧胺(TAM)治疗乳腺癌获得显著成效。国内外的一些前期研究表明，ER似乎不仅存在于乳腺癌组织中，也存在于肺癌组织中。为研究TAM对雌激素表达阳性的非小细胞肺癌中的作用,我们进行了大剂量TAM联合化疗对雌激素受体阳性的非小细胞肺癌患者进行研究，目的在于通过随机、前瞻性临床试验，探讨三苯氧胺对肺癌的内分泌治疗价值，以期为肺癌的多学科综合治疗开拓一种新的途径。2材料和方法2．1一般资料10TAM+化疗组:选取雌激素表达阳性患者30例，其中男19例,女11例，年龄29~68岁，平均52岁。鳞癌1
8、8例,腺癌10例,大细胞癌2例。其中Ⅱ期3例，Ⅲ期17例，Ⅳ10例。化疗组：选取同期雌激素表达阴性患者30例，其中男性17例,女性13例，年龄33~72岁，平均年龄49岁。鳞癌16例,腺癌13例,大细胞癌1例。其中Ⅱ期3例，Ⅲ期19例，Ⅳ8例。以上病例均为2003年3月至2006年10月到肿瘤医院胸外科就诊之病例，均有完整病历资料。2．2入选标准①有明确病理诊断的非小细胞肺癌，无合并其他恶性肿瘤者；②以前未接受过放、化疗及手术
