妇科ⅰ号合剂制备及临床应用

《妇科ⅰ号合剂制备及临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、妇科Ⅰ号合剂制备及临床应用【摘要】目的介绍妇科Ⅰ号合剂的制备及临床应用。方法根据临床验方自制妇科Ⅰ号合剂，并建立了性状、鉴别、检查质控项目，应用薄层色谱法对主要药物进行鉴别。临床用于治疗慢性盆腔炎。结果制剂可控，临床有效率92%。结论组方合理，疗效满意，值得推广。�【关键词】慢性盆腔炎；中医药疗法；妇科Ⅰ号合剂；制备工艺；质量标准；临床应用�根据我院妇产科杜芸主任医师临床验方自制妇科Ⅰ号合剂治疗慢性盆腔炎，效果良好。简介如下。�1制备方法�1.1处方虎杖300g，紫花地丁200g，路路通300g，皂刺300g，当归

2、200g，赤芍150g，桃仁150g，枳壳120g，土鳖虫100g，川楝子150g，三棱100g，莪术100g，炮山甲100g，甘草60g。�1.2制备方法取上述净药材，称量准确。置多功能提取器中加适量水冷浸60min,回流提取两次，第一次2h,第二次1h，合并提取液，过滤，静置，冷藏，吸取上清液离心，过滤，滤液减压浓缩至约2000ml，加防腐剂，纯化水调整至规定量，灌装入2005ml玻璃瓶中，灭菌，即得。以上共制10瓶。�1.3功能主治清热利湿，活血散瘀，消�止痛。用于湿热瘀阻所致之带下量多，色黄臭秽，小腹胀痛；

3、慢性盆腔炎、附件炎而见上述诸证者。�2质量标准�2.1性状本品为红棕色液体，味苦微酸。�2.2鉴别①取本品20ml水浴蒸干，加甲醇10ml,超声处理15min，滤过，滤液蒸干，残渣加2.5mol/L硫酸溶液5ml水浴加热30min，放冷，用三氯甲烷振摇提取两次，每次5ml,合并三氯甲烷液，蒸干，残渣加三氯甲烷1ml使溶解，作为供试品溶液。另取虎杖对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。另取大黄素对照品，大黄素甲醚对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(2005年版中国药典一部附录VI

4、B)试验，分别吸取上述供试品溶液、对照药材溶液各4μl及对照品溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚(30~60℃)�甲酸乙酯�甲酸(15:5:1)［1］的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱、对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点，置氨蒸气中熏后，斑点变为红色；②取本品20ml，蒸干，加1�碳酸氢钠溶液20ml超声处理10min，过滤，滤液用稀盐酸调节ph至2~3,用乙醚振摇提取两次，205ml/次,合并乙醚液，挥干，残渣加甲醇1ml

5、溶解，作为供试品溶液。另取当归对照药材3g，同法制成对照药材溶液。另取阿魏酸对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法(2005年版中国药典一部附录VIB)试验，分别吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯�乙酸乙酯�甲酸(4:1:0.1)［1］为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯(365nm)下检视，供试品色谱中，在与对照药材色谱、对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。�2.3检查pH值4.5~5.5,相对密度不小于1.02。其他应符合2005年版《中国药

6、典》一部(附录IJ)合剂项下有关规定。�3临床应用�3.1本院自2005�2008年以来，应用本品观察治疗非经期、哺乳期妇女慢性盆腔炎患者100例，年龄最大56岁，最小25岁，病程3个月~2年。所有病例均经本院妇科门诊检查，结合B超、子宫输卵管碘造影等辅助检查确诊。排除其他妇科疾病。主要症状：反复下腹部坠胀疼痛及腰骶�5痛，常在劳累后、性交后、月经前后发作或加重，或白带增多、月经失调、不孕。体征：附件单侧或双侧触及条索状或片状增厚，压痛，或宫旁扪及痛性包块。B超检查：盆腔有积液或附件有包块。所有患者均于月经干净后第

7、3天开始口服本品，2次/d，50ml/次,并于晚上取本品100ml保留灌肠，以增强疗效。10d为一疗程，依次于月经周期后连续使用3个疗程后判断疗效。�3.2疗效判定标准治愈：临床症状及体征消失，B超检查无异常；好转：临床症状及体征减轻，B超检查盆腔积液减少或附件包块缩小；无效：临床症状及体征无改善，或B超检查无改变。�3.3治疗结果治愈53例，好转39例，无效8例，总有效率92%。�4小结�“慢性盆腔炎”属中医“痛经”，“带下”，“�瘕”，“不孕”范畴。多由湿热下注，气血互结，蕴积胞脉、胞络，气滞血瘀，不通为痛，久

8、则内结成�。治宜清热利湿，活血散瘀，消�止痛。本方系根据我国传统名方血府逐瘀汤结合临床化裁而得，而且现代多有以血府逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎的报道。方中虎杖既长于清热利湿，又有活血祛瘀止痛之功；路路通辛散苦燥长于祛风湿而通络；皂刺功专消肿排脓；地丁苦泄辛散，寒能清热，入心肝经血分，能清热解毒，消痈散结；当归、桃仁、赤芍、枳壳、川楝子为伍活血散瘀，行气止痛；三棱