奥硝唑注射液说明书

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时间:2018-07-16

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1、奥硝唑注射液说明书【药品名称】通用名:奥硝唑注射液商品名:普司立英文名:OrnidazoleInjection汉语拼音:AoxiaozuoZhusheye【成份】本品主要成份为奥硝唑,其化学名称为:α-氯甲基-2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。结构式为:分子式:C7H10ClN3O3分子量:219.6C本品为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体。【适应症】1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵圆拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO

2、2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病,包括:腹部感染:腹膜炎、腹腔脓肿、肝脓肿等;盆腔感染:子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等;口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性齿龈炎等。外科感染:伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等。脑部感染:脑膜炎、脑脓肿。败血症、菌血症等严重厌氧菌感染等。2.用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。3.治疗消化系统严重阿米巴虫病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。【规格】5ml:0.25g

3、(以C7H10ClN3O3计)【用法用量】静脉滴注,应用前,首先须将本品进行适当的稀释,然后再静脉滴注,滴注时间为60分钟,用量如下:1.术前术后预防用药:成人手术前1-2小时静滴1g奥硝唑,术后12小时静滴500mg,术后24小时静滴500mg。2.治疗厌氧菌引起的感染:成人起始剂量为0.5~1g,然后每12小时静滴0.5g,连用3-6天。如病人症状改善,建议改用口服制剂。3.治疗严重阿米巴病:成人起始剂量为0.5~1g,然后每12小时静滴0.5g,连用3~6天。4.儿童剂量为每日20~30mg/k

4、g体重,每12小时静滴一次,滴注时间30分钟。【不良反应】本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下列反应:1.消化系统:包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;2.神经系统:包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等;3.过敏反应:如皮疹、瘙痒等;4.局部反应:包括刺感、疼痛等;5.其他:白细胞减少等。【禁忌】1.禁用于对本品及其他硝基咪唑类药物过敏的患者;2.禁用于脑和脊髓发生病变的患者,癫痫及各种器官硬化症患者;3.禁用于造血功能低下、慢性酒精中毒患者。【注意事项】1.肝损伤患者用药每次

5、剂量与正常用量相同,但用药间隔时间要加倍,以免药物蓄积。2.使用过程中,如有异常神经症状反应即停药,并进一步观察治疗。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠早期(妊娠前三个月)和哺乳期妇女慎用。【儿童用药】儿童慎用。建议3岁以下儿童不用。【老年患者用药】同成年人用药。【药物相互作用】1.同其它硝基咪唑类药物相比,本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。2.奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢,使其半衰期延长,增强抗凝药的药效,当与华法林同用时,应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。3.巴比妥类药、雷尼替丁和西咪替丁等药物可使奥硝

6、唑加速消除而降效并可影响凝血,因此应禁忌合用。4.同时应用苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物,可加强本品代谢,使血药浓度下降,而苯妥英钠排泄减慢。5.本品可延缓肌肉松弛剂维库溴铵的作用。【药物过量】请严格按照医生处方剂量服用。过量使用此药可加重不良反应,如果发生严重不良反应时应立即停止使用此药,并请医生对症施治。【药理毒理】药理作用本品为第三代硝基咪唑类衍生物,其发挥抗微生物作用的机理可能是:通过其分子中的硝基,在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物死亡。毒

7、理研究重复给药毒性:大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/kg/日,未见对动物的寿命的影响,也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药剂量达250mg/kg/日时,出现中枢神经系统症状,这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。遗传毒性:与其它硝基咪唑类药物类似,本品对多种菌株具有致突变作用,但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验表明,本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。生殖毒性:在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中,对胎仔和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/kg/日,家兔剂量

8、达100mg/kg/日时,未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力,但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是,本品不抑制精子的生成。致癌性:大鼠连续2年给药剂量达400mg/kg/日时,未见本品有致瘤性。【药代动力学】1.目前国内尚缺乏奥硝唑注射液的人体详细药代动力学研究资料。2.文献报道的奥硝唑药代动力学研究情况如下:1)据《马丁代尔药典》第31版(1996年版)报道,奥硝唑容易经胃肠道吸收,1.5g单剂量口服用药在2小时内就达到约为30μg/ml

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