★病理生理学复习资料

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时间:2018-07-16

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1、2011级兼言整理病理生理学复习资料:第一~二章疾病概论·病理生理学(Pathophysiology):是研究在疾病发生、发展过程中,患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质,为疾病的诊疗和防治提供理论和实验依据。·健康(Health):是指躯体、精神和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或衰弱。·疾病(Disease):是对应于健康的一种异常生命状态,它是指在一定病因作用下,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。亚健康(sub-health):指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。亚健康的表现形式包括:①躯体性亚健康(疲乏无

2、力,精神不振)、②心理性亚健康(烦躁易怒,失眠焦虑)、③人际交往亚健康(关系不稳定,心理距离变大,孤独感)。·病因学(etiology):病因学是研究疾病发生的原因和条件的科学。遗传易感性:指由遗传因素所决定的个体患病风险(即在相同环境下不同个体患病的风险)。·病因:即疾病发生的原因,是指引起疾病必不可少的、决定疾病特征或决定疾病特异性的因素。包括:1.生物性因素(biologicalfactors)2.理化因素(physicalandchemicalfactors)3.营养因素(nutritionalfactors):各类必需或营养物质缺乏或过剩。4.遗传因素(geneticfactors

3、):指染色体或基因等遗传物质畸变或变异引起的疾病。5.先天性因素(congenitalfactors):指能损害胎儿发育的因素,由先天因素引起的疾病称为先天性疾病。6.免疫因素(immunologicalfactors):如过敏反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病等。7.社会和心理因素(socialandpsychologicalfactors)·疾病发生的条件(condition):指能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。·诱因(precipitatingfactors):能加强病因作用而促进疾病发生发展的因素。·危险因素(Riskfactors):与特定疾病明显相关,但又不宜归类为病

4、因或诱因的因素。·发病学(pathogenesis):研究疾病发生的规律和机制的科学。·疾病发生发展的一般规律:1.损伤与抗损伤(Damageandanti-damage):损伤与抗损伤之间无严格界限,可相互转化,影响疾病的转归。2.因果交替(Alternationofcauseandresult):指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果,又可以作为病因,引起新的后果。这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环(viciouscycle)。3.局部和整体的关系(Local-systemicrelationship):局部改变可以是全身病变的表现,严重的局部病变可以引起

5、全身病变。4.自稳态失衡与调节(Imbalanceandregulationofhomeostasis)·疾病发生的机制:1.神经机制(neuralmechanism):神经系统在人体生命活动的维持中起主导作用。※身心疾病(psycho-somaticdisease):各种社会、心理因素,如长期人际关系紧张、心情抑郁、焦虑、烦恼等,也可通过目前尚不完全明确的机制损伤中枢神经系统而导致疾病,称为身心疾病。酶缺陷:蚕豆病血红蛋白异常:镰型细胞贫血、地贫受体异常:家族性高胆固醇血症、重症肌无力、膜转运障碍:胱氨酸尿症2.体液机制(humoralmechanism)3.细胞机制(cellularec

6、hanism)4.分子机制(molecularmechanism)602011级兼言整理·疾病的转归:(一)康复(recovery):(1)完全康复(completerecovery):疾病所致的损伤完全消失,机体的功能、代谢及形态完全恢复正常,甚至获得特异性免疫力。(2)不完全康复(incompleterecovery):疾病所致的损伤已得到控制,主要症状消失,机体通过代偿机制维持相对正常的生命活动,但疾病基本病理改变并未完全恢复,可留下后遗症。(二)死亡(death):分为生理性死亡(physiologicaldeath)和病理性死亡(pathologicaldeath)。经典的死亡概念

7、:把心跳和呼吸停止作为死亡的标志。分为三期——濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。·脑死亡:全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失及机体作为一个整体的功能永久性停止。·脑死亡的判断标准(criteriaforbraindeath):(1)自主呼吸停止(apnea)——首要指标;(2)脑干神经反射(brain-stemreflexes)消失;(3)不可逆性深度昏迷(coma);(4)脑电波(brain

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