预防医学考试资料

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1、预防医学:是综合性应用医学学科,它以人群为重点研究对象,侧重宏观与微观相结合的方法分析研究不同环境因素对人群健康的影响乃至疾病的发生,发展和流行的规律,探讨改善和利用环境因素,改变不良行为生活方式,减少危险因素,合理利用卫生资源的策略与措施以达到预防疾病,促进健康的目的,听觉疲劳:听觉适应有一定的限度,如噪声刺激超出听觉适应的限度,听阈位移可增至30dB,听觉敏感性的恢复也需较长时间,听觉适应:长时间在噪声作用下,听觉敏感性下降,进行听力测试时,听阈增高可达10-14dB,但离开噪声环境后一定时间内可恢复营养:是指机体摄取,消化,吸收和利用食物

2、中营养物质以满足机体生理需要的生物学过程.营养素:是指人体为维持生存和健康,保证生长发育和体力劳动所需的来自外界,以食物形式摄入的物质.蛋白质生物学价值:指蛋白质经消化吸收后,进入机体可储留和利用的程度,蛋白质的互补作用:由于各种食物蛋白质中必需氨基酸的含量和比值不同,故可将富含某种必需氨基酸,的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配食用,可使蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适比值,从而提高蛋白质的生物学价值,必需脂肪酸:是指在体内不能合成必须由食物供给的多不饱合脂肪酸.钙:是人体内含量较多的元素之一.铁:是人体必需微量元素中含量最多的一种,1预

3、防医学的研究内容:1研究环境因素对人群健康的影响规律,2分析人群疾病分布与健康水平动态变化趋势.3制订预防疾病与促进健康的策略和措施.4探讨卫生保健与疾病防治的缓缓和管理方法,2预防医学的研究方法:1调查研究2实验研究1全球环境问题?1气候变暖2臭氧层破坏,3酸雨,4生物多样性锐减1什么是环境污染的来源1生产性污染:工业生产过程中可向环境中排放大量的污染物.2生活性污染:垃圾,粪便,污水等生活废弃物.3交通性污染:汽车,火车,飞机等,4,其它污染2室内空气污染的来源1:生活炉灶2人体排放3烟草烟雾4建筑材料及家具5其他:化学物,等3室内空气污

4、染的预防措施,1贯彻执行寅空气污染的法规,2合理的住宅平面配置,3改善炉灶和采暖设备,4通风换气,5控制吸烟,6选择合格产品,7合理规划,4劳动过程的有害因素1劳动组织和制度不合理,2工作中精神过度紧张3工作强度过大或工作安排不当4个别器官或系统过度紧张,5长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具设备等5什么是职业病,及其特点职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象,影响劳动能力,这类疾病称为职业病其特点:1病因明确,2所接触的病因多是可以检测的,3在接触同一因素的人

5、群中有一定的发病率,4大多数职业病好能早期诊断,处理,预后良好.6-10大类115种新职业病名单尘肺13种,职业性放射性疾病11种,职业中毒56种,物理因素所致职业病5种,生物因素所致职业病3种,职业性皮肤病8种,职业性眼病3种,职业性耳鼻喉口腔病3种,职业性肿瘤8种,及其他职业病5种7职业病的诊断,1职业史,2病史,3现场危害调查与评价,4临床表现,5辅助检查结果8,职业性有害因素的预防与控制1职业卫生法规与卫生监督,2工程技术措施,3个人防护与卫生保健措施,4健康监护与环境监测9职业性中毒主要通过呼吸道进入人体10铝中毒主要通过呼吸道进入,

6、尿代谢排出11血铅可通过胎盘进入胎儿12铝中毒的临床表现,1神经系统,头痛,肌肉关节酸痛,全身无力,腕下垂,重者可出现中毒性脑病,2消化系统口内有金属味,纳差腹部隐痛,恶心,便秘是较常见症状,腹绞痛是铅中毒的典型症状之一,3造血系统,贫血,多属轻度低血色素性正常细胞型贫血,4其他,肾脏损害等13铅轻度中毒,常有轻度神经衰弱综合征中度中毒,腹绞痛,贫血,中毒性周围神经病,重度中毒,铅麻痹,铅脑病.14驱铅治疗,首选依地酸二钠钙,15汞主要以蒸气形式经呼吸道进入体内,16汞中毒的临床表现,1急性中毒,有咳嗽,呼吸困难,口腔炎和胃肠道症状,皮炎肺炎,

7、肺水肿,2慢性中毒,引起神经精神系统眼微小震颤,可发展成意向性粗大震颤,后期可出现幻觉和痴呆,口腔炎,有时可见汞线,17口服汞中毒者,不可洗胃,需尽快灌服蛋清,牛奶或豆浆首选芗为肌注二巯基丙磺酸钠和静脉注射二巯基丁二酸钠1刺激性气体常见有,氯气,氨,氮氧化物,光气,氟化氢,二氧化硫,三氧化硫,2刺激性气体中毒最大威胁是,中毒性肺水肿,3甲烷为单纯性窒息性气体,CO2为化学性窒息性气体14窒息性气体可至脑水肿15CO中毒表现为1轻度中毒HbCO>10%2中度中毒,HbCO>30%,3重度中毒,HbCO>50%16氰化氢特效解毒为,亚硝酸钠-硫代硫

8、酸钠17硫化氢(H2S),腐败臭蛋味,可使呼吸麻痹造成电击型死亡18有机磷中毒作用机制是,抑制胆碱酯酶的活性,口服中毒者,可用清水或2%碳酸氢钠洗胃,

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