葡萄糖酸依诺沙星注射液

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1、葡萄糖酸依诺沙星注射液药品名称：【通用名称】葡萄糖酸依诺沙星注射液【商标名称】诺佳【英文名称】EnoxacinGlyconateInjection【汉语拼音】PuTaoTangSuanYiNuoShaXingZhuSheYe成份：本品主要成份为：葡萄糖酸依诺沙星.化学名称为：1-乙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7-（1-哌嗪基）-1，8-萘啶-3-羧酸-D-葡萄糖酸盐一水合物。化学结构式为：分子式：C15H17FN4O3·C6H12O7·H2O分子量：534.50辅料为：葡萄糖、注射用水。所属类别：化药及生物制品>>抗微生物药>>抗细菌药>>合成抗菌药性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体

2、。适应症：适用于由敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。规格：100ml：0.2g（以C15H17FN4O3计）。用法用量：避光静脉滴注。成人：一次0.2g，一日2次。重症患者最大剂量一日不超过0.6g，疗程7—10日，治疗中病情显著好转后即可改用口服制剂。不良反应：1．胃肠道反应较

3、为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2．中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3．过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4．偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。(6)面部潮红、心悸、胸闷。5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。禁忌：对本品及氟喹诺酮类药过敏、肌腱炎、跟腱断裂、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用。注意事项：1．由于目前大

4、肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。2．本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。3．肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。4．应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。5．肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。6．原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。孕妇及哺乳期妇女用药：动物

5、实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。儿童用药：本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。老年用药：老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。药物相互作用：0.1、尿碱化剂可降低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。2、本品与茶碱类药物合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类药物的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶

6、心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，应避免合用。不能避免时应测定茶碱类药物的血药浓度并调整剂量。3、环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，须监测其环孢素的血药浓度，并调整剂量。4、本品与抗凝血药华法林合用时可增强可增强后者的抗凝作用，故应避免二者合用。不能避免时应严密监测患者的凝血酶原时间，并调整剂量。5、丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血药浓度增高而产生毒性。6、本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因的消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性，故应避免二者合用。不能避免时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。7、本品与非甾体抗炎药物芬布芬

7、合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。药理毒理：药理作用：本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感