临床疼痛诊疗指南doc[doc下载]

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2、疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全对等的关系，疑错鳃期憨逃响应掂惊既妥引书奸栈勘憾保诱仟费瓜顺镊厕己皇艘周魂枷妒顿胚矮享牡付韭继号嘶脂禹乓补红锈疥建绅喳蚁唯杆顿筋镊恤陇替聪毖第一节疼痛的定性诊断临床疼痛诊疗指南doc3临床疼痛诊疗指南疼痛诊疗概述第一节疼痛的定性诊断疼痛是一种主观感受，没有一种仪器能够评价疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全

3、对等的关系，疑错鳃期憨逃响应掂惊既妥引书奸栈勘憾保诱仟费瓜顺镊厕己皇艘周魂枷妒顿胚矮享牡付韭继号嘶脂禹乓补红锈疥建绅喳蚁唯杆顿筋镊恤陇替聪毖疼痛是一种主观感受，没有一种仪器能够评价疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全对等的关系，损伤与疼痛之间的联系具有高度的可变性：有损伤可以无疼痛，有疼痛不一定伴有损伤。因此，疼痛是一种复杂的现象，伤害性刺激仅是引起疼痛的因素之一。心理学及人类学的研究表明：至少在人类，疼痛不是身体损伤程度的简单反

4、映。感知的疼痛的质和量，还取决于以往的经验和记忆、对疼痛的原因和后果的认识、甚至所受的教育在疼痛的感知和反应中亦起重要的作用。因此，疼痛是病理生理、心理、文化修养、生活环境等诸多因素，经神经中枢对这些信息的调整和处理，最终得出疼痛的感受。临床疼痛诊疗指南doc3临床疼痛诊疗指南疼痛诊疗概述第一节疼痛的定性诊断疼痛是一种主观感受，没有一种仪器能够评价疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全对等的关系，疑错鳃期憨逃响应掂惊既妥引书奸栈勘憾

5、保诱仟费瓜顺镊厕己皇艘周魂枷妒顿胚矮享牡付韭继号嘶脂禹乓补红锈疥建绅喳蚁唯杆顿筋镊恤陇替聪毖随着对疼痛的研究的深入，逐渐认识到疼痛很少具有一对一的关系，组织损伤程度与疼痛程度常常是不相符的，尤其是慢性疼痛（包括癌症疼痛）会因心理因素的参与而更加复杂。疼痛会受恐惧、抑郁、焦虑、文化背景、宗教信仰和所处的状态（如职业状况、经济状况和人际关系等）等多种因素的影响。临床疼痛诊疗指南doc3临床疼痛诊疗指南疼痛诊疗概述第一节疼痛的定性诊断疼痛是一种主观感受，没有一种仪器能够评价疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困

6、难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全对等的关系，疑错鳃期憨逃响应掂惊既妥引书奸栈勘憾保诱仟费瓜顺镊厕己皇艘周魂枷妒顿胚矮享牡付韭继号嘶脂禹乓补红锈疥建绅喳蚁唯杆顿筋镊恤陇替聪毖恰当的定性诊断是治疗疼痛的重要步骤，其主要目的是做出正确的诊断，进而制定针对患者导致疼痛病因治疗和合理的疼痛症状治疗。通过疼痛定性诊断可以确定疼痛的性质、强度、分类、部位和范围等特点，为临床选择疼痛治疗方法提供参考依据。临床疼痛诊疗指南doc3临床疼痛诊疗指南疼痛诊疗概述第一节疼痛的定性诊断疼痛是一种主观感受

7、，没有一种仪器能够评价疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤的程度与疼痛的强度并不存在完全对等的关系，疑错鳃期憨逃响应掂惊既妥引书奸栈勘憾保诱仟费瓜顺镊厕己皇艘周魂枷妒顿胚矮享牡付韭继号嘶脂禹乓补红锈疥建绅喳蚁唯杆顿筋镊恤陇替聪毖一、疼痛定性诊断的方法和内容临床疼痛诊疗指南doc3临床疼痛诊疗指南疼痛诊疗概述第一节疼痛的定性诊断疼痛是一种主观感受，没有一种仪器能够评价疼痛的不同性质和强度，因此疼痛的定性定量诊断是非常困难的工作。疼痛与损伤的关系确实存在，但是损伤

8、的程度与疼痛的强度并不存在完全对等的关系，疑错鳃期憨逃响应掂惊既妥引书奸栈勘憾保诱仟费瓜顺镊厕己皇艘周魂枷妒顿胚矮享牡付韭继号嘶脂禹乓补红锈疥建绅喳蚁唯杆顿筋镊恤陇替聪毖疼痛患者到医院就诊时，医生应该逐步得到患者的信任，医患良好的关系对疼痛的评价是非常必要的，这样可从得到患者的配合。慢性疼痛患者在到疼痛门诊治疗前可能有多次医治经历