人感染hn禽流感防控方案

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1、人感染H7N9禽流感防控方案为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的传播、蔓耻延,保障人民群众身体健康掳和生命安全,特制定本方案法。一、目的(一)ぁ早期发现人感染H7N9禽硼流感病例。(二)规范喝病例发现、报告、流行病学∫调查、实验室检测、密切接骱触者管理等疫情处置工作。(三)指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防贩控工作。二、适用范围胳此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的迟防控。目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险è31/31因素、传播途径、潜伏期、鲲传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。

2、本方案将根据对该疾病科学褒认识的深入和疫情形势变化适时更新。三、病例的瓣发现、报告(一)病例定义。1.监测病例。同时具备以下4项条件的病┋例:(1)发热(腋下焐体温≥38℃);(2敉)具有肺炎的影像学特征;跤(3)发病早期白细胞8总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4颛)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义雕31/31参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(XX年第1版军)》(卫发明电〔XX〕5冈号)。(二)发现与报告。各级各类医疗机构发现蚨符合监测定义的病例后,须卜于24小时内进行网络

3、直报砻。报告疾病类别选择“其他保传染病”,并在备注栏中注俨明“人感染H7N9禽流感阽监测病例”。尚不具备网络琥直报条件的医疗机构,应当毂于24小时内以最快的通讯擂方式(电话、传真等)向当功地县级疾病预防控制机构报杆告,并寄出传染病报告卡,《县级疾病预防控制机构在接吡到报告后立即进行网络直报笥。各级各类医疗机构发的现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当蠢于2小时内进行网络直报。滥报告疾病类别选择“其他传暧染病”,并在备注栏中注明贺“人感染H7N9禽流感疑鸦似病例或者确诊病例”。尚伊不具备网络直报条件的医疗龟机构,应当于2小时内以最彘快的通讯方式(电话、

4、传真霏等)向当地县级疾病预防控砷制机构报告,并寄出传染病荡报告卡,县级疾病预防控制胄机构在接到报告后立即进行ú网络直报。四、病例的燕流行病学调查、采样与检测31/31(一)流行病学调查。各淑县(市、区)疾病预防控制悛机构接到辖区内医疗机构或瘕医务人员报告人感染H7N刈9禽流感疑似病例或确诊病硎例后,应当按照《人感染H米7N9禽流感流行病学调查劳方案》(附件1)进行调查坤,重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内伙可疑动物(如禽类、猪等)睛和农贸市场的接触和暴露情本况,以及发病后至隔离治疗抢期间接触人员情况等,必要矮时根据个案流行病学调查情穗况组织开展病例

5、主动搜索。沟(二)标本采集、保存布、运送与实验室检测。医疗溯机构应当及时采集病例的相环关临床样本。采集的临床标铭本包括病人的上呼吸道标本鹕(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液っ)、下呼吸道标本(如气管葸吸取物、肺洗液、肺组织标觅本)和血清标本等。应当尽深量采集病例发病早期的呼吸卺道标本(尤其是下呼吸道标鞍本)和发病7天内急性期血撇清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡,应当受尽可能说服家属同意尸检,拼及时进行尸体解剖,采集组妤织(如肺组织、气管、支气□管组织)标本。标本采集、保存、31/31运送与实验捷室检测按照《人感染H7N貘9禽流感病毒

6、标本采集及实纛验室检测策略》(附件2)进行。采集病例的临床懦标本后,县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构泵要密切配合,按照生物安全橄的相关规定进行包装,并于酮24小时内送当地国家流感纡网络实验室检测。各地流感监测网络实验室应开展核酸检测,具备相应生物安全条糜件的网络实验室可开展病毒分离,并将分离的病毒按要求及时送国家流感中心,未开展病毒分离的网络实验室胥需将核酸检测阳性的病例原津始标本按要求及时送国家流感中心。发生人感染H嘶7N9禽流感疫情的省份,损常规流感样病例监测哨点医廿院采集流感样病例标本数每贰周不低于15份,并将H7Y核酸检测纳入常规

7、检测项目隅。五、病例管理和感染摹防护参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与〔控制技术指南(XX年版)邱》(卫发明电〔XX〕6号玑),落实消毒、院内感染控苴制和个人防护等措施。31/31揣六、密切接触者的追踪和管理(一)定义。(&1)诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护庵人员或曾照料患者的家属;(2)在疑似或确诊病例猸发病后至隔离治疗期间,有过共同生活或其他近距离接霞触情形的人员;(3)蜊经现场调查人员判断符合条仟件的其他人员。(二)铹追踪和管理。由县级卫博生行政部门组织对密切接触А者进行追踪和管理,对密切潇接触者实行医学观察/健康锪随访,不限制

8、其活动,每日晨、晚各1

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