中医口腔科护理常规

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1、北川羌族自治县中医院中医口腔科护理常规护理部2013年2月修订5目录中医口腔科护理常规一般护理常规………………………………………………………………………3口疮…………………………………………………………………………………3牙宣…………………………………………………………………………………45中医口腔科护理常规一般护理常规   一病室环境   1.1.1病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。   1.1.2根据病证性质，室内温湿度适宜。   二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息

2、。   三、入院介绍   1、介绍主管医师、护士，并通知医师。   2、介绍病区环境及设施的使用方法。   3、介绍作息时间及相关制度。   四、生命体征监测，做好护理记录   1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。   2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。   3、若体温37.5℃以上，每日测体温、脉搏、呼吸4次。   4、若体温39℃以上，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。   5、体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。   6、危重患者

3、生命体征监测遵医嘱执行。   五、每日记录大便次数1次。   六、每周测体重1次，或遵医嘱执行。   七、协助医师完成各项检查。   八、遵医嘱执行分级护理。   九、定时巡视病房，做好护理记录   1、严密观察患者的口腔黏膜、舌体，牙龈有无红、肿、热、痛、出血、溃疡、脓肿，牙齿有无松动、脱落等。   2、严密观察患者的神志、面色、舌脉等情况，发现异常，报告医师，配合处理。   3、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。   十、遵医嘱正确使用外

4、治或内服药。给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。   十一、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。   十二、加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。   十三、根据患者病情，向患者或家属作相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。   十四、预防院内交叉感染   1、严格执行消毒隔离制度。   2、做好病床单位的终末消毒处理。   十五、做好出院指导，并征求意见。口疮   5口疮是口腔黏膜受邪热蒸灼，或失于

5、气血荣养所致。以局部出现小溃疡、灼热疼痛为主要临床表现。病位在口腔，与心脾有关。复发性口疮和口疮性口炎可参照本病护理。   一、护理评估   1、溃疡部位、数目、大小、深度、形状等。   2、既往体质，反复发病史。   3、饮食、大便习惯。   4、心理社会状况。   5、辨证：心脾积热证、阴虚火旺证。   二、护理要点   1、一般护理   按中医口腔科一般护理常规进行。   2、病情观察，做好护理记录   观察溃疡面积大小、溃疡底的颜色、溃疡周围的状况、溃疡时间、疼痛的程度与性质，以及二便等

6、情况。   3、给药护理      （1）溃疡痛甚影响进食者，可在进食前遵医嘱用中药溃疡糊剂涂患处，减少疼痛。      （2）心脾积热者，中药汤剂宜稍凉服；阴虚火旺者，宜温服。缓缓含服，服药后观察效果及反应。   4、饮食护理      （1）饮食宜清淡、富有营养的半流质或软食，避免过酸、过咸、过辣、过烫、过硬、过冷食物的刺激，多饮温开水。      （2）溃疡严重、张口困难者应少量多次饮用。多食新鲜蔬菜及水果，。   5、情志护理   避免过度紧张和不良刺激，保持情绪稳定，配合治疗。   6

7、、临证（症）施护      （1）心脾积热者，遵医嘱用中药研细末，醋调为糊状，睡前敷于涌泉穴，用纱布覆盖，胶布固定，次日起床时取下，连用7～10天。      （2）保持大便通畅，预防口疮发作。   三、健康指导   1、注意口腔清洁，经常用淡盐水漱口。   2、使用软质牙刷，防止机械性损伤。   3、生活起居规律，睡眠充足，以增强抗病能力。   4、保持心情舒畅，劳逸结合，避免过劳。   5、多食新鲜蔬菜及水果，忌辛辣、膏粱厚味及香燥之品。牙宣   因邪犯牙床，或脏腑虚损，龈肉失养所致。以龈肉

8、肿胀或萎缩、牙根宣露、龈齿间渗出脓血为主要临床表现。病位在牙床，与胃、肾有关。牙周炎、牙龈炎、牙周组织病可参照本病护理。   一、护理评估   1、既往牙龈出血史。   2、牙龈边缘的颜色、外形、出血。   3、有无菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复物等局部刺激因素。   4、心理社会状况。   5、5辨证：胃火炽盛证、肾阴亏虚证、气血亏虚证。   二、护理要点   1、一般护理      （1）按中医口腔科一般护理常规进行。      （2）大便秘结者，晨起饮蜂蜜水一杯，保持大便通畅。