药理学 第三篇习题

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1、第三篇中枢神经系统药物习题A型题1.治疗癫痫大发作的首选药物是　　A.卡马西平　　B.苯巴比妥　　C.扑米酮　　D.乙琥胺　　E.苯妥英钠2.苯妥英钠的不良反应不包括　　A.外周神经痛　　B.牙龈增生　　C.过敏反应　　D.巨幼红细胞性贫血　　E.眼球震颤、共济失调3.癫痫持续状态首选药物是　　A.乙琥胺　　B.苯妥英钠　　C.地西泮　　D.巴比妥钠　　E.水合氯醛4.对所有类型癫痫都有效的广谱抗癫痫药是　　A.乙琥胺　　B.苯巴比妥　　C.丙戊酸钠　　D.苯妥英钠　　E.安定　　解析：乙琥胺是防治小发作的首选药，对其他类型癫痫无效；苯巴比妥用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态，具有起效快

2、、疗效好、毒性低和价格低廉等优点，对单纯性局限发作及精神运动性发作亦有效，但因对中枢有较明显的抑制作用，故不作为首选药；苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。但对小发作无效。5.对精神运动性发作效果最好的是A.氯硝西泮苯二氮类　　B.乙琥胺　　C.卡马西平　　D.苯妥英钠　　E.扑米酮　　解析：苯二氮类（benzodiazepine，BDZ）具有抗惊厥及抗癫痫作用，临床常用于癫痫治疗的药物有地西泮、硝西泮和氯硝西泮。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，静脉注射显效快，且较其他药物安全。硝西泮主要用于癫痫小发作，特别是肌阵挛性发作及婴儿痉挛等。氯硝西泮是苯二氮1

3、0类中抗癫痫谱比较广的抗癫痫药物，抗惊厥作用强，而镇静催眠作用弱，对癫痫小发作疗效较地西泮强，可减少发作或完全终止发作。静脉注射也可以治疗癫痫持续状态；乙琥胺其对小发作（失神性发作）有效，其疗效虽不及氯硝西泮，但是副作用及耐受性的产生较后者少，故为防治小发作的首选药；卡马西平对精神运动性发作（复杂部分发作）效果最好，常作为首选药被广泛使用。对大发作和混合型癫痫也有效；苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。但对小发作无效；扑米酮对大发作及局限性发作疗效好，可作为精神运动性发作的辅助药。6.有关氯丙嗪的叙述正确的是（）　　A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药　　B.氯丙

4、嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠合剂”，用于人工冬眠疗法　　C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用　　D.氯丙嗪可用于治疗帕金森病　　E.以上说法均不对7.氯丙嗪阻断黑质﹣纹状体通路的多巴胺受体产生（）　　A.乳房肿大及泌乳　　B.抗精神病作用　　C.口干、便秘、视力模糊　　D.锥体外系副作用　　E.体位性低血压8.氯丙嗪不适用于（）　　A.镇吐　　B.麻醉前给药　　C.人工冬眠　　D.帕金森病　　E.精神分裂症9.几无锥体外系反应的抗精神病药是（）　　A.氯丙嗪　　B.氯氮平　　C.五氟利多　　D.氟哌利多　　E.氟哌噻吨10.氯丙嗪的抗精神分裂症的主要机理（）　　A.阻断中脑-边缘系统和中脑

5、-皮质系统D2受体　　B.阻断黑质-纹状体系统D2受体　　C.阻断结节-漏斗系统D2受体　　D.阻断中枢α受体　　E.阻断中枢5﹣HT2受体11.氯丙嗪对心血管的作用下列哪项是错误的（）　　A.可翻转肾上腺素的升压效应　　B.抑制血管运动中枢　　C.直接舒张血管平滑肌　　D.反复用药可产生耐受性　　E.扩张血管使血压下降，可作为抗高血压药应用12.下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药（10）　　A.马普替林　　B.丙米嗪　　C.氯米帕明　　D.多塞平　　E.阿米替林13.碳酸锂主要用于（）　　A.焦虑症　　B.躁狂症　　C.抑郁症　　D.精神分裂症　　E.以上都不对14.下列对左旋多巴叙述哪一

6、项是错误的　　A.首次通过肝脏时大量被脱羧　　B.血液中只有l%左右进入中枢转化为多巴胺　　C.用药后l～6个月达到最大疗效　　D.用药后2～3周达到最大疗效　　E.可治疗肝性脑病15.不可与左旋多巴合用的药物是　　A维生素B12　　B.司米吉米　　C.卡比多巴　　D.维生素B6　　E.苯海索16.能提高左旋多巴疗效的药物是　　A.多巴酚丁胺　　B.多巴胺　　C.氯丙嗪　　D.他克林　　E.卡比多巴17.左旋多巴治疗帕金森病的机制是　　A.在脑内转变为DA，补充纹状体内的DA不足　　B.提高纹状体内乙酰胆碱的含量　　C.提高纹状体中5﹣HT的含量　　D.降低黑质中乙酰胆碱的含量　　E.阻断

7、黑质中胆碱受体18.单独用于帕金森病无效的药物是　　A.左旋多巴　　B.卡比多巴　　C.金刚烷胺　　D.溴隐亭　　E.苯海索19.溴隐停治疗震颤麻痹的机制是　　A.阻断黑质﹣纹状体通路的多巴胺受体　　B.选择性激动黑质﹣纹状体通路的DA210受体　　C.增加突触前DA的合成　　D.抑制纹状体中多巴胺的降解　　E.中枢性抗胆碱作用20.吗啡不具有下列哪项作用　　A.兴奋平滑肌　　B.止咳　　C.腹泻　　D.呼吸抑制　　E.