常规脑血栓的症状表现和治疗顺序

常规脑血栓的症状表现和治疗顺序

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时间:2018-07-19

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1、常规脑血栓的症状表现和治疗顺序 脑血栓是一种好发于中老年人的一种疾病,一般可以表现为高血压、糖尿病和高血脂患者的多发疾病,脑血栓的后遗症一般比较严重,可能会引起患者偏瘫和言语不清,常常给患者和家人带来非常巨大的痛苦,因此有必要了解脑血栓的早期症状和治疗脑血栓的顺序方法。  脑血栓的早期症状主要有:  1黑眼失明或偏盲;2记忆丧失;3言语不清,看不懂文字;4一侧肢体的麻木或无力;5眩晕、呕吐;6看东西双影;7声音嘶哑;8呛咳或吞咽困难;9肢体动作不协调;10单侧或双侧口周及舌部麻木等。  所以当您出现了

2、上面脑血栓的早期症状的时候应该及时发现并治疗,同时也应该到医院积极的检查治疗。北京国都医院专家介绍治疗脑血栓的方法顺序:  1一般处理:卧床,保持呼吸道通畅。静脉输液以维持水、电解质平衡和营养的摄人,不能自行进食者应鼻饲。严密监视心肺肾功能,防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸人性肺炎等。尽量避免葡萄糖液的辕注,以免高血糖加重脑梗塞的损害。注意防止褥疮,保持大、小便通畅。应尽早开始被动活动(尤其是瘫痪肢体),以及呼吸活动的锻炼。  2调整血压:脑血栓病人急性期的血压应维持在病前平时测得的或患者年龄应

3、有的稍高水平(脑灌注压一般应控制在6.67~20.OkPa之间)。如血压过低,应给予多巴胺或其他升压药或补液以升高血压。一般不应使用降血压药物,禁忌使用巴比妥盐与其他镇静剂(能加重呼吸抑制与继发肺炎的危险)。  3防治脑水肿:用于梗塞面积大病情严重时,常用20%甘露醇125-250ml静滴,每日2-4次,连用7-10天。应根据临床情况、颅内压、血浆透压等的变化调整治疗(心肾功能不良者应慎用)。应严密监测血糖和体温,防止并发症。  4溶栓治疗:适用发病6小时以内患者及进展型卒中。但要经cT证实无出血灶,

4、病人无出血倾向,并监测出凝血时间、凝血酶原时间等。如尿激酶,可用1-2万单位溶于生理盐水20ml,静脉注射,每日1次,7-10日1疗程。但溶栓治疗可引起出血,而且溶栓后还存在再备栓的问题。  5抗凝治疗:适用于进展型卒中,颈内动脉系统的大片脑梗塞不宜使用。通常以每小时800-1200单位肝素的速度静脉滴注,延长部分凝血活酶时间(PIT)1-1.5倍。可改华法令刚a维持。抗凝治疗的禁忌症及注意事项参见"短暂脑缺血发作"。  脑血栓在我国近年来一直呈现出一种慢性增加的情况,所以不管是病人还是家人都应该注意

5、做好预防脑血栓和治疗脑血栓的方法,同时生活中应该注意自己的饮食和生活习惯,最好是养成健康的生活习惯。哪些检查能确诊脑血栓?脑血栓是我们生活中在常见不过的疾病了,会给患者的健康造成严重的伤害,如果治疗不及时或者治疗不当,会给患者留下严重的后遗症,那么哪些检查能确诊脑血栓呢?下面我们就去看看专家们的介绍吧。   哪些检查能确诊脑血栓?  (l)三大常规:  ①血常规。脑血栓发病初期,一般无特殊变化。白细胞不高,这一点就与脑出血不同。当合并感染时,如呼吸系统或泌尿系统感染,则白细胞增高。  ②尿常规。脑血栓

6、对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时,尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人,尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。  ③大便常规。一般无变化,脑血栓病人检查大便的目的,是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。  (2)血生化检查:  ①血糖测定和糖耐量试验:可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,是脑血管病的危险因素。研究发现,脑血管病急性期,无论出血性或缺血性,有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急

7、性期及恢复期均常有糖耐量低下,而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中,凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常,血液存在高凝状态,是促发脑血管病的原因之一。  ②血脂测定:脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系,沉积在粥样硬化内皮下层的脂质,主要是胆固酵。血中胆固酵>5。98毫摩尔/升、甘油三酯>1。43毫摩尔/升、β-脂蛋白>5克/升是诊断动脉硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)呈相反关系,即甘油三酯增高时HDL降低。HDL降低易促发动脉粥样硬化,引起缺血性脑血管病。  ③

8、肝肾功能测定:本病不影响肝功。GPT、HBsAg通过检查以了解有无肝脏病。肾功一般正常,如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在,肾功能异常。  ④血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查:及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。  (3)脑脊液检果:病后即作腰空,一般脑脊液压力不高,外观清晰透明,细胞数、蛋白绝大多数属正常。  (4)其他:特殊需要的化验检查,由医生酌情而定。

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