护士工作、操作流程

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1、护士工作、操作流程一、健康教育工作流程入院介绍入院24小时内完成，包括：医院环境，规章制度、作息时间、探视时间、主管医生、护士长及主管护士。疾病知识入院三天内完成，包括：疾病临床表现、药物治疗及注意事项、化验、饮食、活动等。检查前或检查或手术前一天完成，包括：检查和手术的意义及目的、手术前指导方法、手术术式、简单过程，注意事项。检查后或检查或手术后完成，内容包括：运动、饮食、手术后指导注意事项、功能锻炼等。64出院指导出院前完成，内容包括：办理出院手续的程序、出院后的注意事项、复查时间和地点、出院后有问题时的联络方法。二、病房护士长工作流程

2、报护士长管理手册提前上岗，更换工作装，仪表着装规范了解夜间新入、重患护理情况及病人、家属需求夜班护士工作情况，发现问题及时解决准备晨间交班，规范护士仪表着装主持晨会交班及床头交接班，对工作质量问题及时纠正解决参与新入、重患护理工作，主持参与抢救，参与病房的记录工作和64行政工作，解决发现问题，沟通医患及护患的关系参加科主任查房，及时发现护理工作质量问题，及时落实科主任和主治医生对护理工作的要求跟班工作，进行质量控制和质量改进，巡视病房，检查基础护理、重患护理、病房管理情况根据安排，进行护士例会，行政查房，业务查房，核对遗嘱，护理安全讨论和质

3、量检查主持夜班床头交班，记录当日主要工作，进行目标管理三、晨会交班流程提前上岗，更换工作装，仪表着装规范64医护人员各站一侧，夜班医护人员站中间一侧护士长主持晨会交班夜班医生交班／夜班护士长交班夜班护士交班／夜间医生交班科主任传达院周会、科室事宜，注意事项，重病人情况及医疗护理须解决问题等护士长补充遗漏问题，无补充即晨会交班结束64四、护士床头交班流程入病室顺序：夜班护士、主管护士、护士长、护士等实习学生进入病室，夜班护士向病人点头示意，责护问好夜班护士位于患者右侧，主管护士位于左侧，护士长位于床尾夜班护士介绍：新入病人，重病人，手术前、后

4、病人，特殊处置、病情、夜间病人情况64护士长检查夜班工作质量，认识新入病人，安抚危重病人，指导白班护士工作出病室顺序，同入病室顺序五、病区责任护士工作流程提前上岗，更换工作装，仪表着装规范64根据排班表确认本班负责病人，参加晨会交班，了解所负责病人夜间发生的问题听取科主任，护士长，管床医生对所负责病人的治疗意见和护理要求床头交接班，进一步了解病人的病情和状况拟定与病人及家属交流确定当日护理计划实施护理措施，治疗措施，观察病人的反映和效果对出现的问题和反映及时处理修正随时保证床单位清洁舒适，与病人及家属沟通交流，取得病人及家属的配合按医嘱及病

5、情，测量记录生命体征及病情参与科主任，主治医师，护士长查房，听取指导意见64指导护理员，辅助护士工作，做好基础护理，健康宣教，出院指导，书写护理记录与夜班护士床头交接班六、办公室护士工作流程提前上岗，更换工作装，仪表着装规范交接物品并登记参加晨会交班及床头交班核对夜间医嘱并登记，整理出院病志，安排检查、化验、申请单、会诊单、手术单负责迎接新病人，安排床位，接待来访者64负责与其他科室沟通，物品维护保养，保证物品及设备处于备用状态保证表格、各种标本瓶数量及时补充参加当日遗嘱核对，整理护士站、办公室物品与夜班进行交接班七、夜班护士工作流程提前上

6、岗，更换工作装，仪表着装规范交接药品、物品并登记64床头交接班，了解病情，特殊用药、处置等发放夜间口服药，测划体温向病人交代检查、标本留取、特殊检查注意事项，执行遗嘱，巡视病人，观察病情做晚间护理，督促病人就寝，核对医嘱并登记清理病房探视人员，熄灯、保证病房安全进行空气消毒采集化验标本，按时间处置测划体温，书写护理记录，做晨间护理整理各室卫生，病房管理64参加晨会、床头交班八、护士输液操作流程执行医嘱配药者根据医嘱核对药物质量、剂量、配置液体、保留空安瓶、登记、记录。入病室后再次核对输液卡、药名剂量、液体澄清度及空安瓶如病室核对床号、姓名，

7、与患者沟通用药目的、效果、不良反应、安置卧位操作前再次三查七对、安慰病人进行输液操作，记录输液开始64了解病人是否舒适，交接注意事项按时巡视、观察病情、输液反应、记录巡视时间输液结束，按规定处理用物。整理用物九、输液反应处理流程发生输液反应64据药品种类及病情，减慢滴速或停止输液，安慰病人通知医生、护士长高热者给予物理降温遵医嘱给予药物治疗处理有争议时护士及家属共同封存剩余溶液及输液器，注明封存时间、并签名填写输液反应报告单报告院感、质控科送检验科化验继续观察、护理、安抚病人64十、护士执行医嘱流程查阅执行医嘱单转抄注射、口服、处置医嘱执行

8、单医嘱单上签字64核对医嘱单与转抄注射、口服、处置执行单相符护士核对执行单签字执行医嘱将执行单交管床护士执行医嘱十一、护士核对医嘱流程备齐所需查对物品：注射、口服、处置单、病志等