有关虹口区高中校本课程开设及实施情况调查问卷

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1、虹口区高中校本课程开设及实施情况调查问卷2012年11月一、校本课程开设及实施情况基本信息1．所在学校的名称：填报人：2．所在学校类型A．市示范性高中（）B．区示范性高中（）C．其他高中学校（）3．近三年各年级开设校本课程数量A．高一年级（）B．高二年级（）C．高三年级（）4．近三年全校每学年校本课程开设总门数A．2009—2010学年总门数（）B．2010—2011学年总门数（）C．2011—2012学年总门数（）D.2012—2013学年已开设总门数（）5．近三年参加校本课程学习的学生数A．高一年级（）B．高二年级（）C．高三年级（）6．近三年校本课程的选课方式（同

2、一门课程只作一次统计）A．必修类课程门数（）B．选修类课程门数（）C．近三年所开设课程总门数（）7．近三年校本课程的开设方式（同一门课程只作一次统计）A．班级授课类课程门数（）B．兴趣小组或社团活动类课程门数（）C．专题讲座类课程门数（）D．其他类课程门数（）8．近三年所实施的校本课程课时数（同一门课程只作一次统计）A．5课时以下的课程门数（）B．5～10课时的课程门数（）C．11～15课时的课程门数（）D．16～20课时的课程门数（）E．20课时以上的课程门数（）9．近三年校本课程学生选课人数A．25人以下的课程门数（）B．25～50人的课程门数（）C．51～100人

3、的课程门数（）D．101～150人的课程门数（）E．150人以上的课程门数（）10．近三年任课教师情况（同一门课程只作一次统计）A.本校教师专任的人数（）B.本校学科教师兼任的人数（）C.外聘教师的人数（）11．近三年校本课程开发的主体（同一门课程只作一次统计）A.单个教师开发的课程数（）B.教师小组合作开发的课程数（）C.与校外机构或个人合作开发的课程数（）D.校外专家或教师开发的课程数（）12．近三年校本课程资源开发的形式（同一门课程只作一次统计）A.自主创新类课程门数（）B.课程整合类课程门数（）C.引进修改类课程门数（）D.整体引进类课程门数（）E.多校合作共用

4、的课程门数（）13．近三年校本课程内容偏向的学科（同一门课程只作一次统计）A．语文拓展探究课程门数（）B.数学拓展探究课程门数（）C.外语拓展探究课程门数（）D.物理拓展探究课程门数（）E.化学拓展探究课程门数（）F.生物拓展探究课程门数（）G．政治拓展探究课程门数（）H.历史拓展探究课程门数（）I.地理拓展探究课程门数（）J.音乐拓展探究课程门数（）K.体育拓展探究课程门数（）L.美术拓展探究课程门数（）M．信息技术拓展探究课程门数（）N.通用技术拓展探究课程门数（）O.综合实践活动拓展探究课程门数（）P.其他拓展探究课程门数（）14．近三年校本课程内容的呈现形式（同

5、一门课程只作一次统计）A．教材类课程门数（）B．讲义类课程门数（）C．音像资料类课程门数（）15．近三年校本课程的开设时间A．近三年连续开设的课程门数（）B．已两年连续开设的课程门数（）C．仅在一年开设的课程门数（）16．校本课程的配套资料A．有教材有教学设计有评价的课程门数（）B．有教材有教学设计的课程门数（）C．有教材但无教学设计资料的课程门数（）D.仅有纲要但未形成教材、教学设计的课程门数（）17．校本课程的开发与实施管理A．学校对课程开发进行审查认定，过程有考核（）B．学校对课程开发进行审查认定，但过程考核工作没有跟上（）C．由教师根据兴趣特长自行设计申报，学校

6、基本不作审查认定（）18．学校自我评估，得到师生、家长、社会认可的优秀校本课程名称（列出1-5个）A．B．C．D．E．