埃索美拉唑镁肠溶片-耐信说明书

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时间:2018-07-20

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1、【通用名称】埃索美拉唑镁肠溶片【商品名称】耐信Nexium【英文名称】EsomeprazoleMagnesiumEnteric-coatedTablets【成份】本品活性成份及其化学名称、化学结构式、分子式、分子量为:活性成份:埃索美拉唑镁化学名称为:双-S-5-甲氧基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基}-1H-苯并咪唑镁三水合物化学结构式:分子式:C34H36MgN6O6S2·3H2O分子量:767.15主要成份相关链接:埃索美拉唑镁【性状】本药为肠溶片剂。20mg为浅粉红色,40mg为粉红色,均为长椭圆双凸形。赋形剂:单硬脂酸甘油

2、酯40-55,羟丙纤维素,羟丙甲纤维素,氧化铁(红棕色,黄色)(E172),硬脂酸镁,甲基丙烯酸及丙烯酸乙酯共聚物(1:1),30%分散剂。微晶纤维素,人工石蜡,聚乙二醇,聚山梨酯80,交聚维酮,硬脂酰富马酸钠,糖球(蔗糖和黄色淀粉),滑石粉,二氧化钛(E171),枸橼酸三乙酯。【适应症】胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗-胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且-愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发【规格】按C17H19

3、N3O3S计(1)20mg(2)40mg【用法用量】药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。对于存在吞咽困难的患者,可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中(不应使用其他液体,因肠溶包衣可能被溶解),搅拌,直至片剂完全崩解,立即或在30分钟内服用,再加入半杯水漂洗后饮用。微丸决不应被嚼碎或压破。对于不能吞咽的患者,可将片剂溶于不含碳酸盐的水中,并通过胃管给药。重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。准备工作及使用指导如下:通过胃管给药:1.将片剂放入合适的注射器,并加入约25mL水及5mL空气。有时需要50mL水,以防止管子被微丸堵塞。2.立即振摇注射器约2分

4、钟使片剂溶解。3.使注射器尖端朝上,检查尖端未被堵塞。4.将注射器插入管,并保持此位置。5.振摇注射器,使尖端朝下。立即注射5-10mL入管。注射后翻转注射器并振摇(注射器必须保持尖端朝上,以免尖端堵塞)。6.使注射器尖端朝下,立即再向管中注射5-10mL,重复此步骤,直到注射器中无液体。7.如需要洗下注射器剩余的残留物,重复步骤5,向注射器中加入25mL水及5mL空气,有时需要50mL水。胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗40mg,每日1次,连服四周。对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治

5、疗20mg每日1次。-胃食管反流性疾病的症状控制没有食管炎的患者20mg每日一次。如果用药4周症状未获控制,应对患者作进一步的检查。一旦症状消除,随后的症状控制可采用按需疗法,即需要时口服20mg,每日一次。与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且-愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡-预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日二次,共7天。【不良反应】在埃索美拉唑的临床试验中已确定或怀疑有下列不良反应,这些反应均没有剂量相关性。在消旋体(奥美拉唑)的使用中曾观察到下列不良反应,因而在埃索美拉唑的使用中也

6、可能发生。中枢和外周神经系统:感觉异常,嗜睡,失眠,眩晕。可逆性精神错乱,激动,易攻击,抑郁和幻觉,主要存在于严重疾病患者。内分泌:男子女性型乳房。胃肠道:口腔炎和胃肠道念珠菌病。血液学:白细胞减少症,血小板减少症,粒细胞缺乏症,全血细胞减少症。肝脏:脑病(先前有严重肝病者);黄疸或非黄疸性肝炎;肝衰竭。肌肉骨骼:关节痛,肌无力和肌痛。皮肤:皮疹,光过敏,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性上皮坏死,脱发。其他:不适。过敏反应,如:发热,支气管痉挛,间质性肾炎。多汗,外周水肿,视力模糊,味觉障碍和低钠血症。【禁忌】已知对埃索美拉唑、其它苯并咪唑类化合物或本品的

7、任何其他成份过敏者禁用。【注意事项】1.当出现任何报警症状(如显著的非有意识的体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便),怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时,应排除恶性肿瘤,因为使用埃索美拉唑镁肠溶片治疗可减轻症状,延误诊断。2.长期使用该药治疗的患者(特别是使用1年以上者)应定期进行监测。3.应告知按需治疗的患者,在其症状特征改变时与医生联系。在按需用药治疗时,应考虑由于埃索美拉唑血药浓度的波动而可能产生的药物相互作用(见【药物相互作用】)。4.当埃索美拉唑用于根除幽门螺杆菌的治疗时,应考虑三联疗法中所有成份的可能的药物相互作用。克拉霉素是CYP3A4的有效抑制剂,

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