中医执业医师实践技能常考穴位

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1、(二)常用针灸穴位的掌握1.尺泽2.孔最3.列缺4.鱼际5.少商6.商阳7.合谷8.手三里9.曲池10.肩髃11.迎香12.地仓13.下关14.头维15.天枢16.梁丘17.犊鼻18.足三里19.条口20.丰隆21.内庭22.公孙23.三阴交24.地机25.阴陵泉26.血海27.通里28.神门29.后溪30.天宗31.听宫32.攒竹33.天柱34.肺俞35.膈俞36.胃俞37.肾俞38.大肠俞39.次髎40.委中41.秩边42.承山43.昆仑44.申脉45.至阴46.涌泉47.太溪48.照海49.内关50.大陵51.中冲52.外关53.支沟54

2、.翳风55.肩井56.风池57.环跳58.阳陵泉59.悬钟60.行间61.太冲62.期门63.腰阳关64.命门65.大椎66.百会67.神庭68.水沟69.中极70.关元71.气海72.神阙73.中脘74.膻中75.四神聪76.太阳77.印堂78.定喘79.夹脊80.十宣(三)针灸技术的掌握与操作能力1.毫针刺法2.灸法操作(部分内容要求实物操作)3.其他针法操作(1)三棱针法(2)皮肤针叩刺4.针灸异常情况处理能力(1)晕针(2)滞针(3)弯针(4)断针(5)血肿(6)皮肤灼伤(起泡)5.常见急症的针灸技术应用能力(1)偏头痛(2)落枕(助理

3、不考)(3)中风(4)哮喘(助理不考)(5)呕吐(6)泄泻(助理不考)(7)痛经(8)扭伤(9)牙痛(10)晕厥(11)虚脱(12)高热(13)抽搐(14)内脏绞痛第二部分常用针灸穴位1.尺泽合穴【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。2.孔最郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。【操作】直刺0.5~1寸。3.列缺络穴八脉交会穴(通

4、于任脉)【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直的交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼喎斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。4.鱼际荥穴【定位】第l掌骨中点桡侧,赤白肉际处。【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积。【操作】直刺0.5~0.8寸。治小儿疳积可用割治法。5.少商井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、

5、癫狂。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。6.商阳井穴【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾病;②热病、昏迷等。【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。7.合谷原穴【定位】在手背,第1、2掌骨之间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下即该穴。【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼喎斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。【操作】直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针刺。8.手三里【定位】在

6、阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证;②腹痛,腹泻;③齿痛,颊肿。【操作】直刺0.8~1.2寸。9.曲池合穴【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。【操作】直刺0.5~1寸。10.肩髃【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等

7、肩、上肢病证;②瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。11.迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。【主治】①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症。【操作】略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。12.地仓【定位】口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。【主治】口角喎斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。13.下关【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。【主治】①牙关不利、三

8、叉神经痛、齿痛、口眼喎斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聍耳等耳疾。【操作】直刺0.5~1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。14.头维【定位】当额角发际上

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