流行病学复习知识点~

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1、《流行病学》复习知识点(1—5章)1、流行病学定义及诠释。定义及诠释:流行病学是研究人群(研究对象)中疾病与健康状况(研究内容)的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施(研究任务)的科学2、流行病学研究方法主要类型包括哪些?…3、疾病的分布概念及研究疾病的分布意义?概念:就是以疾病的频率为指标,描述疾病在不同的人间、时间和空间的分布特征,简称“三间分布”,是各种流行病学研究方向方法的基础。意义:–1.帮助研究者正确认识疾病流行的基本特征;–2探讨疾病的流行规律,提供病因线索;–3确定卫生服务的重

2、点,为制定合理的疾病防制及健康促进策略、措施提供科学依据。4、疾病频率测量的指标,要求会计算下列指标:发病率、罹患率、续发率、患病率、死亡率、病死率等P23261、疾病的流行强度——散发、暴发、流行的概念散发(sporadic)指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平,且病例间见无明显联系。暴发(outbreak)指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。这些病人多有相同的传染源或传播途径.流行(epidemic)指某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。2、疾病年龄分布的分析方

3、法:横断面分析和出生队列分析1、横断面分析(crosssectionalnalysis)比较分析不同年龄组同一时间的发病率、死亡率,说明同一时期不同年龄发病、死亡率及不同年代各年龄组发病、死亡率的变化。缺点:不适合分析慢性病和非传染性疾病,不能显示致病因子和年龄之关系。2、出生队列分析(birthcohortanalysis)对同一年代出生的人群组在不同年龄阶段某病的发病率、死亡率进行分析。优点:其可呈现致病因子与年龄的关系。有助于查明致病因子、所处时代特征与暴露经历在疾病频率变化中的作用。3、疾病的时间分布有

4、几种形式?短期波动(rapidfluctuation)季节性(seasonalvariation)周期性(cyclicchange)长期趋势(seculartrend)4、移民流行病学的概念定义:对移民人群的疾病分布进行研究,以探讨病因。它是通过观察疾病在移民、移民移入国当地居民及原居地人群间的发病率、死亡率的差异,从其差异中探讨病因线索,区分遗传因素或环境因素作用的大小。5、描述性研究的定义及用途定义:它是指根据已有的资料或对专门调查的资料,按不同地区、不同时间及不同人群特征三间分布)进行系统性条理性归纳、整

5、理后,对疾病或健康状态的分布进行客观描述,并在此基础上发现某些线索,而形成自己观点或进一步提出研究假设,为分析性研究提供线索的一种方法。1、现况调查的概念及特点现况调查(prevalencesurvey),是指根据研究需要,运用普查或抽样调查等方法去收集特定时间内、特定人群中,那些和疾病或健康状态有关的变量,以描述目前疾病或健康状况的分布及其有关因素。又称为横断面研究(cross-sectionalstudy)。现患率研究(prevalencestudy)。•特点:1、常用的流行病学研究方法•2、时序上属于横断

6、面研究•3、不能得出有关因果关系的结论•4、一般不用于病程比较短的疾病•5、相关因素选择与解释有一定的限制2、现况调查的种类?普查和抽样调查的应用及各自优缺点普查(census)在特定时点或时期(1~2天或1~2周,最长不应超过2~3月),对特定范围(某地区或某种特征的人群,或某居民点的全部居民,某地区某单位几个年龄组的每一个人,从事某一职业人群中的每一个人)内人群中的每一成员进行的全面调查或检查。适用情况:①了解某病的患病率或健康状况②、疾病的早期发现、诊断和治疗–③、寻找某病的全部病例,以便进一步控制疾病的

7、流行(如隔离传染源)•优点:①可提供疾病分布情况和流行因素或病因线索②普及医学卫生知识③可发现人群中的全部病例,使其得到治疗•缺点:①工作量大,工作不易细致,漏查难免②耗费人力、物力、成本高•③能获得患病率资料,不能获得发病率资料•抽样调查(samplingsurvey)–按一定的概率或特定的方法抽取某研究人群中有代表性的一部分人进行调查,以所得的结果估计该人群某病的患病率或某些特征的情况,即以样本人群的调查结果来推论其所在总体的调查方法。–应用情况:①遵循随机化和样本含量适当的原则②随机化原则–③指整个研究人

8、群中的每一个单位被选入样本的概率相等。–样本含量适当的原则,指样本应达到一定数量,样本过小时可能所抽出的样本的代表性不够;样本过大不但浪费人力、物力,而且工作量过大,容易因调查不够细致而造成偏倚。–优点:①省时间,省人力、物力、财力2、按随机化原则抽取,代表性好–③工作量小,易于做得细致–缺点:①设计、实施、资料分析较复杂,存在抽样误差②不适于调查变异较大的资料③发病率太低的疾病,小样

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