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时间:2018-07-21
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1、中国医药工业研究总院硕博连读研究生申请表所在院/中心:姓名:专业:填表日期:研究生办公室编制填表说明一.本表用钢笔填写,字迹要清楚二.表内属本人填写的项目,如有情况不明无法填写时,就写“不清”、“不详”及其原因;如无该项情况,应写“无”。三.“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。四.如有其他情况或问题需要说明时,请写在“备注”栏内。姓名性别家庭出身照片曾用名出生年月本人成分籍贯民族身份证号码现在家庭住址是否华侨侨居何处何时何地参加工作原工资级别何时何地入党(团)学制及授予何种学位
2、婚否对方姓名政治面貌现在何处任何职本人身体健康状况所学专业及研究方向导师姓名及职称(学位)硕士研究生论文题目硕士研究生论文工作创新点会何种外语及熟练程度参加过哪些研究工作、发表过哪些论文和译著本人研究工作志向本人简历(从高中填起)起止年月学习或工作单位学习或任何职硕士研究生主要课程成绩(可附成绩单)课程名称学分成绩课程名称学分成绩家庭成员及主要社会关系姓名与本人关系政治面貌工作或学习单位有何联系申请自荐书(可附页)申请人签名:年月日导师推荐意见(从硕士研究生课程学习、创新精神、学术水平、科研能力、思想表现、学习(工作)
3、态度、学风道德品质等综合素质方面进行评价,可附页):导师签名:年月日部门考核意见:(从考生日常政治思想和工作表现等方面考察):负责人签名:年月日院/中心意见(从考生日常政治思想和工作表现等方面考察):负责人签名:年月日报考导师意见:签名:年月日专业复试小组复试考核意见:负责人签名:年月日院招生工作领导小组审批意见:负责人签名:研究生招生办公室章年月日备注:
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