中心供氧鼻塞吸氧法操作及考核标准2012

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1、中心供氧鼻塞吸氧技术评分标准参赛号扣分得分项目实施要点分值备注扣分评估患者8分1.核对治疗单:患者床号、姓名、吸氧方式、吸氧流量等32.查看患者神志、口唇、指甲发绀程度,评估缺氧程度23.查看鼻腔是否通畅,有无堵塞,鼻腔粘膜有无破损3操作准备10分1.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩4六步洗手法2.用物准备:①供氧系统氧气吸入器装置一套;②治疗盘内置治疗碗1个(内盛清水)、弯盘1个、一次性吸氧管2根、纱布2块、棉签、手电筒、用氧记录单、无菌蒸馏水、快速手消毒剂6计时开始操作要点70分1.携用物至床旁,核对患者,作好解释,协助患者取

2、舒适体位32.取下墙壁氧气管道上活塞,用湿棉签擦拭气源接头内尘土33.接湿化瓶,向瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧54.检查流量表是否关闭35.将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔嗒”声响,说明接头已锁住36.用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况37.检查一次性吸氧管密封效果及有效日期,连接吸氧管与氧气吸入器38.逆时针缓慢转动流量调节阀,根据病情调节流量,成人轻度缺氧者或小儿1~2升/分、中度缺氧者2~4升/分、严重缺氧者4~6升/分6边调边口述9.将吸氧管鼻塞置入治疗碗中,检查是否通畅410.将鼻

3、塞轻轻置入病人鼻腔内,并进行固定411.快速手消剂洗手,记录用氧开始时间及流量412.观察患者神志、口唇、指甲发绀程度,评估缺氧改善情况5口述13.停氧:将吸氧鼻塞取下,关闭流量开关,取下吸氧管入弯盘514.用湿棉签擦拭鼻腔,用纱布擦净脸部,协助患者取舒适卧位315.卸下吸氧装置时,用右手夹住氧气表及湿化瓶,左手拇指和食指夹住气源接头锁套并向后拉动,使气源接头解锁,将吸入器向后退出,此时气源接头自动关闭516.盖好墙壁氧气活塞,快速手消剂洗手,记录停氧时间4计时止17.分类清理用物,洗手3指导患者7分1.告知患者不要自行摘除鼻塞或

4、者调节氧流量22.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时通知医护人员33.告知患者有关用氧安全知识2终末质量5分1.操作熟练,动作轻巧32.时间5分钟2每超30秒扣1分评委签字

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