肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理研究

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1、肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理研究　　摘要：目的针对肿瘤放疗患者展开临床护理研究，旨在找出心理及睡眠质量影响因素，改善患者生活状态，让护理更具针对性。方法选取我院在2012年2月～2014年2月这2年时间内收治的肿瘤放疗患者共70例，将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用针对性护理干预模式（针对影响患者心理及睡眠障碍因素），对比两组患者焦虑与抑郁评分变化情况以及护理质量，了解护理干预优化效果。结果两组护理下患者焦虑及抑郁症状均有所改善，但观察组改善幅度更大；护理效果

2、方面，观察组护理达到了100%有效程度，对照组仅为88.57%。两组对比呈现出显著差异性（P<0.05）。结论针对肿瘤放疗患者实施的针对心理状态与睡眠质量影响因素的护理更能够有效改善患者心理及情绪，从而减轻对睡眠的刺激，让患者更易进入深度睡眠状态，提升睡眠质量。因此这种针对性护理干预适合在临床护理中推广使用。　　关键词：肿瘤放疗；睡眠质量；护理干预　　肿瘤放疗会对患者产生较严重心理影响，不仅可能造成其抑郁或是焦虑，还会影响到其睡眠质量，从而进一步影响到疾病康复。本院基于这一背景，采用对比方式研究了针对心理

3、与睡眠障碍的针对性护理干预对于肿瘤放疗患者的临床效果，现做出如下报告：　　1资料与方法　　1.1一般资料本次研究选取肿瘤放疗患者共70例，均为我院在2012年2月～2014年2月这2年时间内收治。将其随机分为对照组及观察组，每组35人。对照组中男性18例，女性17例；年龄38～63岁，平均年龄56.1岁；采用常规护理模式；观察组中男性19人，女性16人；年龄41～62岁，平均年龄58.3岁；采用针对心理和睡眠影响因素的护理干预模式。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异，具有可比性。　　1.2方法对照组采

4、用常规护理模式，即针对肿瘤放疗患者行用药、健康教育等常规护理。观察组在了解患者心理问题与睡眠障碍影响因素后行针对性护理干预。具体操作如下：　　1.2.1不适感护理肿瘤患者由于化疗，身体难免会产生一些不适感，如恶心呕吐等。此时护理人员可通过转移患者注意力方式来减轻不适感。研究发现，患者自身对疾病的认知可能会造成将不适感放大化现象，这属于心理层面影响，在潜意识中将放疗造成的不适症状加倍表现在身体感受上，从而产生更为严重的压力，影响心理与睡眠[1]。护理人员可通过让其听音乐或是聊天来转移对放疗的重视程度，创造舒

5、适的睡眠环境保持病房空气新鲜，保持病室安静，降低心理因素影响。　　1.2.2饮食护理由于患者睡眠质量较差，可让其在睡前喝一杯牛奶并用热水浴足，加强足部血液循环，晚餐不宜吃得过饱，养成良好的睡眠习惯，帮助睡眠质量的提升[2]。　　1.2.3加强沟通患者心理障碍主要在于放疗造成的经济压力以及对自身健康状况的担忧，护理人员应正确告知患者放疗的重要性与有效性，让患者产生康复的希望。对于存在焦虑或抑郁的患者，可加强与其之间交流，尽量多让患者白天走出病房，与他人交流，让其感受到来自家人以及医院的关怀，减轻不良情绪。　

6、　1.3疗效判定方法显效：患者夜间处于深度睡眠状态，无半夜醒来情况，心理状态良好。有效：患者夜间偶尔会醒来，睡眠质量明显好转，心理状态一般。无效：患者睡眠质量较差，存在失眠/多梦情况，存在焦虑及抑郁情况。　　1.4统计学方法根据上述方式将得出的数据进行汇总，在软件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本统计学软件，对结果数据展开处理与分析，了解其差异程度。　　2结果　　2.1焦虑与抑郁评分研究由于患者自身焦虑情绪与抑郁情绪同样会影响到其心理状态与睡眠质量，因此本次研究将焦虑评分与抑郁评分同样放到研究中

7、，对比两组患者在护理前后评分状况差异性（见表1）。　　由上表不难看出，两组患者在治疗前焦虑评分与抑郁评分上有差别但并不明显（P>0.05）。但在护理研究结束之后，两组患者评分均有所下降，但观察组下降情况更为明显，组间对比呈显著性差异（P<0.05）。可见在护理干预下，患者情绪状态能够得到较好的优化，有利于心理与睡眠的改善。　　2.2护理效果研究将护理效果按照程度不同分为显效、有效以及无效3种程度，统计两组处于各程度人数并计算其所占比例。本次研究中总有效率为显效率与有效率之和（见表2）。　　上表可以发现，两

8、组患者在治疗效果方面呈现出显著性差异（P<0.05）。总有效率方面，对照组总有效率为88.57%，而观察组达到了100%程度，说明在针对性护理干预下患者影响心理状态与睡眠的因素能够得以改善，从而促进患者情绪与睡眠质量的优化，降低其睡眠障碍程度。　　3讨论　　对于肿瘤放疗患者而言，影响心理与睡眠质量的因素主要在于放疗产生的不适感与心理因素两方面，因此护理也应从这两方面着手实施干预。本次研究结果证明，采用护理干预能够有效调节肿瘤患