多普勒超声诊断基础ppt培训课件

《多普勒超声诊断基础ppt培训课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、彩色多普勒超声诊断基础武汉大学人民医院超声影像科陈文卫.多普勒效应声源与声接器间的相对运动，声波频率就会改变fd＝2γcosθf0∕c多普勒发展史JohamDoppler1842年提出多普勒现象50年代日本学者里村茂夫最先用超声多普勒研究心脏活动60年代Rushmer研制成功定位及检测频谱变化的多普勒80年代Aloka推出实用功能的彩色多普勒超声诊断仪超声诊断主要利用超声什么物理原理？1.反射是超声诊断的主要物理原理。2.背向散射接收后，可供分析组织脏器的内部结构特性。彩色多普勒超声的功能通过频谱波型a.血流速度,血管搏动指数(PI)，阻力指数(RI)及充盈指数(S/D)；b.血流

2、量(FLOW)通过血流图及能量图对血管及心脏的血流分布特征的分析，了解血管及心脏血流充盈状况多普勒的类型脉冲式多普勒超声(PWD)：采用单晶片,脉冲波以短波群形式释放优点：具有距离定位功能缺点：测定流速值受到脉冲重复频率的限制，探测血流速度＞3m/s频率便失真连续式多普勒(CWD)：采用双晶片，脉冲波发射无延迟优点：具有测定高速血流的能力，可测血流速度＞7m/s缺点：无定位功能，且敏感性低彩色多普勒技术：以脉冲式多普勒未基础，用运动目标显示（MTI），自相关函数计算，数字扫描转换器，彩色编码技术，达到血流的彩色现像。彩色多普勒血流显像(CDFI)：可以在多条声束上对多个部位取样分析

3、，并以色彩显示血流及组织信息优点：可实时显示血流及组织的空间信息，并以色彩的形式表现出来缺点：不能定量测定血流速度，只能估计其大小，且价格昂贵彩色多普勒能量图（CDE）也称彩色多普勒血管造影（CPA）：其成像取决于多普勒能量频谱总积分即与红细胞的数量有关优点：彩色区表示血流的存在，可显示低速血流，不会发生混叠现象缺点：不能显示血流速度及方向的大小彩色多普勒速度能量图（CCD）:即具有方向性的能量图：同时从多普勒信号中提取能量和平均流速的信息，并正确联合选配彩色，来显示血流的能量及平均流速优点：具有彩色多普勒血流图和彩色多普勒能量图的优势，可提供高度敏感的平均血流速度及方向信息缺点：

4、价格昂贵组织多普勒显像它与彩色多普勒血流显像成像原理相反，它主要滤去高频声波，保留组织运动的低频波。优点：形象直观缺点：价格昂贵超声显像种类方式种类灰阶超声一维：A型、M型二维：B型三维：D型彩色多普勒血流显像多普勒PWCWHPFD方式超声心动图彩色血流CDFI经腹壁超声CDTI术中超声POWER腔内超声（食道、直肠、阴道）介入超声（诊断治疗）超声造影彩色多普勒超声诊断基础血流检测（1）血流速度：通过对血管及心脏内的血流速度测定评估血流状态（2）血流性质：层流—血流束中各质点以均速度，同方向运动，如正常血管及心脏内的血流湍流—血流束中各质点速度差异较大，方向基本一致，如血流通过狭窄

5、的血管及心脏的瓣膜涡流—其实质仍是一种湍流．血流束　　中各质点流速差异较大，且方向杂　　乱，如血管瘤内及室间膈损的右心房多普勒血流频谱分析方法音频显示：大血管及心脏内的声波频移值在400∽500Hz。层流—血流平顺，具有乐音性；湍流—血流杂乱。音频粗糙频谱显示：用频谱图的波型反映血流状态频谱时相:血流频谱时相是分析频谱的首要环节，同步EKG或频谱波形频谱方向:基线以上为正性波,基线以下为负性波，基线上下为双向波频谱大小:其大小以多普勒频谱的幅度来表示，有KHzcm/sm/s.超声入射角对多普勒测量血流值影响fd=2v×focosθ2.Cosθ＝00，值为1，Cosθ＝900

6、，值为03.心血管超声时cosθ≦00－200，值1－0.94外周血管超声时Cosθ≦600，值0.50血管多普勒频谱分析技术基础：快速傅立叶变换（fastFourierfransform）:把复杂的多频率信号分解为若干个单频信号之和，并以波形显示。由于FFT的处理进程迅速，血流取样和频谱显示几乎同步，故频谱是实时的。频谱多普勒技术调节有哪些？1.选择脉冲或连续多普勒：﹤2.0m/sPW,≧2.0m/s用CW；2.滤波（filter）：低速度血流用低通滤波，以避免低速血流波“切掉”，高速血流用高通滤波，避免低速运动信号干扰。3.速度标尺（scale）：低速度血流用低速度标尺，高速度

7、血流用高速度标尺。4取样容积（SV）：对心脏？血流用中等大小SV对血管检测用略小于血管内径SV5超声入射角（Angle）：即超声未与血流方向夹角：心脏检查﹤200，外周血管﹤6006零位基线（baseline）：避免多普勒信号倒错，可移动零位基线扩大频移测量范围。7多普勒频谱信号上下翻转：频谱辉度:反映取样容积或探查声束内具有相同流速的红细胞相对数量的多少。a.速度相同的红细胞数量越多，频谱灰阶就越亮；b.速度相同的红细胞数量越少，频谱灰阶就越暗。频谱离散度（频带宽度