桡骨小头置换的学习总结

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1、桡骨小头骨折分型1.Manson分型I型:骨折无移位II型:骨折有分离移位。骨折块有大小,有时小骨折块嵌如关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘。III型:桡骨头粉碎性骨折。桡骨头呈粉碎状,移位或无移位IV型:桡骨小头骨折并肘关节脱位尺骨:位于前臂内侧,分两端一体。上端有半月形凹陷,称滑车切迹,与肱骨滑车相关节,外侧有桡切迹,与桡骨头相关节。体呈三棱柱形。下端有半环状关节面与桡骨尺切迹相关节。桡骨:位于前臂外侧,分两端一体。上端顶部有桡骨关节凹与肱骨小头相关节;其环状关节面与尺骨的桡切迹相关节。体呈三棱柱形。下端内侧有尺切迹,与尺骨的桡骨头环状关节面相关节;下端下面称腕关节面,与腕骨相关节。尺侧

2、副韧带肘内翻和外翻骨间神经肘关节恐怖三联征:肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折桡骨小头置换术后的护理1.生命体征的观察,使用监测机2.心理护理,引导患者正确认识病情3.疼痛的护理,使用静脉止痛泵,口服止痛药,观察管道是否在位4.引流管的护理,观察引流液的量、性、色,防拔管、堵管5.专科观察:肢端血运、感觉、活动情况,患肢肿胀情况,抬高患肢,po消肿药,ivd消肿药物6.并发症的观察与预防1)骨间脊神经麻痹(骨筋膜氏综合征)2)异位骨化3)感染,观察体温,术口有无红肿热痛,预防术后使用抗生素,及时更换敷料4)关节粘连、僵硬,早期功能锻炼,积极锻炼5)肌肉萎缩,加强锻炼6)脂肪栓塞、

3、7)人工关节脱位与松动7、术后康复(详见“双极人工桡骨小头置换治疗MasonⅢ型骨折患者的康复护理”)

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