中小高新技术企业融资情况调查问卷

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1、郑州市中小高新技术企业融资情况调查问卷尊敬的企业领导：您好！非常感谢您能参与中原工学院经济管理学院的中小高新技术企业融资研究活动。感谢您在百忙之中抽出时间给予本问卷的专业性指导和权威性答复！问卷最终结果只作学术论文之用，不作任何其它用途，不用于任何商业活动。恳请占用您几分钟时间帮助我完成调查！我们保证：所有资料将得到严格保密。您的支持将是本研究成功的关键，再次感谢您的合作与支持!中原工学院经济管理学院杨楠电话：13353719657请您填上相关联系方式。企业名称：地址/邮编：联系人：电话：E-mail

2、：填写时间：填写要求：除特别说明外，均为单项选择，请您将所选择字母填入对应题目的横线中。1.企业的基本现状1.1贵企业注册成立年限A.0-2年B.3-5年C.6-10年D.10年以上1.2贵企业注册登记类型A.股份有限(是否为国有控股a.是b.否)B.有限责任(是否为国有控股c.是d.否)C.三资企业(e.中外合作f.中外合资g.外商独资)D.集体企业E.联营企业F.股份合作企业G.国有独资H.私营企业I.合伙制J.个人独资1.3贵企业所属行业为（可多选)13A.电子与信息B.生物与医药C.新材料D.

3、光机电一体化E.新能源、高效节能F.环境保护G.航空航天H.软件业I.其他(请注明：)1.4贵企业目前所处的发展阶段A.种子期B.初创期C.成长期D.成熟期（种子阶段：企业刚刚组建,还没有成型的产品,仅拥有实验室成果,样品和专利或其它可转化的技术）1.5银行等金融机构或其他机构对贵企业信用等级评定为①AAA+②AAA③AA+④AA⑤A+⑥A⑦B⑧C⑨未评级1.6贵企业2010年年末各项指标的情况：(单位：万元)(填入对应数字或者比例)注册资本现有职工人数总资产资产负债率资产收益率研发经费占销售收入比例

4、销售收入近三年的销售额年均增长率净利润短期贷款中长期贷款1.7您觉得制约贵企业进一步发展的主要障碍是(可多选)A.资金短缺B.融资渠道不畅，资金来源单一C.政策环境不理想D.人才缺乏E.市场竞争激烈F.内部管理不科学G.其它(请说明：)2.企业的融资状况2.1贵公司创办时的融资途径包括(可多选)A.自有资金B.亲朋借款C.内部员工集资D.租赁机构融资E.银行贷款F.小额贷款公司贷款G.股东投资H.其他2.2贵公司现阶段有无资金短缺的情况A.100万以下B.100-500万C.500-1000万D.10

5、00-5000万E.5000万以上2.3下列哪些因素对贵企业融资影响最大(按照其影响程度由大到小排列)A.企业规模B.企业利润C.企业财务制度D.行业因素E.抵押品F.企业信用状况2.4在股权融资和借贷融资方面，您倾向于A.股权融资B.借贷融资2.5贵企业近三年主要依赖于何种资金来源？第一来源：第二来源：第三来源：A.四大国有银行贷款B.其他商业银行贷款C.担保机构担保贷款D.租赁机构融资E.小额贷款公司贷款F.内部员工集资G.亲朋借款H.典当行融资I.发行债券J.战略投资者股权融资K.创投公司股权融

6、资L.现在股东增资M.上市融资N.其他2.6贵企业取得外部资金的主要方法有效性评价(选择用“√”表示)很有效5有效3一般1无效0无法评价银行贷款风险投资13融资租赁股权融资政策性贷款民间借贷发行债券上市融资2.7贵企业希望取得融资期限一般为但实际获得资金期限一般为A.1-3个月B.3-6个月C.6个月-1年D.1-3年E.3-5年F.5年以上G.无2.8贵企业向银行申请贷款时，提供的担保方式是A.不能提供任何担保B.担保机构担保C.企业担保D.固定资产抵押E.无形资产质押F.应收未收帐款、仓单等票据质

7、押G.其他（请说明：）2.9对于企业短期流动资金需求，选择不同融资渠道考虑的首要因素是A.资金成本的高低B.融资手续是否简便C.从提出申请到获得资金的时间长短D.除资金成本外的其他融资条件的高低E.其他(请说明：)2.10对于企业中长期资金需求，选择不同融资渠道考虑的首要因素是A.资金成本的高低B.融资手续是否简便C.从提出申请到获得资金的时间长短D.除资金成本外的其他融资条件的高低E.其他(请说明：)2.11贵企业向银行融资的方式（多选）A.长期贷款B.短期贷款C.承兑汇票D.信用证E.商业票据F.

8、其他（请说明）G.无银行融资2.12基于公司的现状，贵公司最为理想的融资途径为（限选2项）A.商业银行、信用社贷款B.企业内部职工集资C.民间借款D.资本市场E.风险投资F.战略投资者投资G.现有股东投资H.政府科技项目配套资金I.内源融资J.政策性银行贷款K.其他2.13贵公司短期流动资金需求的满足程度为A.10%以下B.10%～30%C.30%～50%D.50%～80%E.80%以上2.14贵公司中长期贷款需求的满足程度为A.10%以下B.10%～3