卫生救护知识培训

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1、卫生救护知识培训湘潭市红十字会贺丽华前　言•当突发的灾难事故或意外伤害不幸出现，在生死攸在的危难关头，在救援人员、医务人员尚未到达之前，应该怎样进行自救互救呢？•意外伤害可因交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤、自然灾害等引起。•掌握现场救护必备的专业知识和技能，为伤病人争取宝贵的时间、减轻伤痛，举手之劳即可给他人第二次生命。食物中毒•定义：吃了有毒的食物得病的，就叫做食物中毒。•症状：一般以急性胃肠炎最为多见，多数在进食毒物后几小时内发病。有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状。严重的可引起死亡。•一般常见的是细菌性食物中毒。现场急救•原则是尽快

2、清洗和排出胃肠道内的有毒物质。及时送医院治疗。•最简单有效的方法：催吐：肝硬变、胃溃疡急性期患者禁催吐。•常用方法是：刺激咽部：利用手边方便的东西如筷子、压舌板、笔杆或手指刺激咽后壁，使之引起呕吐反射。也可让患者先喝点（温）清水，然后再催吐、反复进行，直到呕吐物中没有食物为止。疫情直报发生可疑食物中毒事件，应尽早通知卫生防疫部门，防止事态进一步扩大。毒蘑菇中毒•毒蘑菇含有植物性的生物碱，毒性强烈，可损害肝、肾、心及神经系统。一般进食后1-2小时即出现中毒症状。如：剧烈呕吐、腹泻、腹痛；痉挛、流口水；突然发笑、进入兴奋状态，手指颤抖、有的可出现幻觉。因

3、此，野生的蘑菇不要随便采食，以防发生中毒。急救措施•（一）呼叫救护车急救•（二）催吐、洗胃和导泻。为减少毒素的吸收，让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，随后把手指伸进咽部催吐，可反复多次。•（三）补水。催吐后，为防止反复呕吐发生的脱水，最好让中毒者饮用盐水和加入食用糖的“糖盐水”，以补充体液的丢失，防止休克的发生。•（四）防止窒息。对已发生昏迷的中毒者不要强行向其口内灌水，以防止窒息。一氧化碳中毒（煤气中毒）•概述：空气中一氧化碳含量如果达到0.04％－0.06％时，就可使人中毒，一氧化碳与血红蛋白结合力远远大于氧气与血红蛋白结合力，且不易分解而造成机体

4、严重缺氧。•原因：常见于冬季煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室或煤气泄露也可造成煤气中毒临床症状轻度中毒：头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐4中度中毒：以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安重度中毒：以上症状+面色呈樱桃红色(特征性症状)、昏迷(二)救护原则•1.发现病人立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处(注意保证自身安全和环境安全-----救护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火)•2.呼叫120、110、119•3.较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料•4.有条件可吸氧•5.对呼吸、心跳骤停的患者

5、行心肺复苏术•6.急呼煤气公司排除故障。气管异物•气管异物多发生于幼儿。当小孩边吃边玩时，突然停止活动，出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色紫绀、呼吸困难、继而窒息、神志不清和昏迷等时，应高度怀疑发生气管异物。•气管异物是导致小孩意外死亡的常见原因，多发生在l一5岁的儿童。急救方法1．立即塞一个牙垫或类似牙垫的代用品，把口张开，以便从口腔中排出异物。2．向病者口腔内伸进食指或一个大棉扦，或牙刷柄，直达咽部，刺激其作防御性深呼吸。•3．设法使病者增加上腹部的腹压以排除气管异物。　　(l)抢救者站在病人背后，搂住病人腰部，用右手拇指的根背部顶在病人

6、上腹部，左手叠于右手之上，间断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压，借助膈肌压缩肺脏，产生气冲将气管内异物排出。　　(2)当病人昏倒时，可将其仰卧，抢救者可双膝跪于地，面对病人，张开双腿于其两测，上身前倾，握紧右拳，置右拳于剑突直下方，左掌紧压右拳，突然迅速地向下朝前内方向垂按其中上腹。此时患者可能于受重压之后呕出胃内容物，同时，也可见喷咳出梗于气管的异物。为了避免再度吸人胃内容物，当咳出异物时应令其侧卧。　　4．如果病人为小儿时，还可施行下列三种现场急救法：　　(1)急救时救护者：取坐位，让小儿面向前坐于救护者的腿上，然后救护者用两手的中指和食指，用力

7、向后上方挤压小儿的上腹部，压后随即放松，重复进行。　　(2)对年龄稍大一点的小儿，可让其趴在救护者的膝盖上，头朝下，捶其背部。　　(3)两名救者时，可1人将小儿倒提离地，1人用手拍背，掏咽部，可使异物迅速排出。•如果到医院非常方便，一旦怀疑气管异物时可立即送医院救护。如为少年儿童时，可马上将病人面向抱他的人侧身抱起，使头部枕在抱他的人的左臂上。这样抱时可以让异物较为顺利地进入较为粗短的右侧支气管内，避免异物在气管内上下或长住，而让右侧支气管堵塞，使左侧可移动而进行呼吸，为去医院抢救赢得时间。溺水•溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，通常称

8、为水窒息。少数因寒冷、惊吓，或水的剌激引起喉部反射性痊辈，造成窒息缺氧。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-