门诊医生工作、病区护士工作站、住院医生工作站、电子病历

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1、门诊医生工作、病区护士工作站、住院医生工作站、电子病历系统、卫总上报系统、医疗一卡通系统产品功能明细：序号功能模块功能说明1卫统上报管理系统对卫生信息进行采集、处理、储存、管理、检索和传输，为卫生工作提供有价值的信息技术支持，为卫生事业管理和发展提供信息服务，并上报相关主管部门进行数据汇总和分析。2门诊医生工作站(医院的医疗主体是医师，故要求本系统能全面集成医生日常工作所需要的各类系统)，既往史查询，可以查询患者在本院各科室的历次诊疗记录，呼叫管理利用叫号软件系统即可呼叫患者前来接受诊疗电子处方，可调用系统规定的治疗项目、组合处方，快速便捷地完成处方书写电子放射申请单，可便捷选择放

2、射项目，同时用模型图表示所要检查的部位并能予以备注，电子检验申请单，可便捷选择检验项目同时用模型图表示所要检查的部位，并能予以备注电子报告，可对相关科室传输回来的电子报告进行阅读，电子技工单，可便捷选择技加工项目同时可对加工情况进行描述，门诊诊疗系统，可调用系统规定的病种及治疗方案，并以模型图表示在诊疗记录中。患者的退、欠费处理，针对医生本人诊疗的患者可以进行退、欠费处理。患者预约，可为当前治疗患者进行复诊预约，预约复诊项目需遵从系统规定的项目，该信息可被共享查询，患者追踪，根据医疗需要可调用追踪模板可对患者发起追踪请求，自我管理，对医生本人的工作情况进行自我管理，包括费用情况、耗

3、材情况、技工单及其影像等情况的查询统计，支持多种电子单据的即时打印功能。支持多种电子单据的即时打印功能。3住院医生工作站自动获取或提供如下信息：1)医生主管范围内病人基本信息：姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。2)诊疗相关信息：病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等。3)医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。4)费用信息：项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。5)合理用药信息：常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检

4、验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验捡查结果，并提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等)；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行

5、单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。l支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。自动核算各项费用，支持医保费用管理。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。4病区护士工作站系统主要完成住院病人床位的安排，换床，长期医嘱和临时医嘱的执行，费用的录入，费用清单的打印，领药、催款及病号出院等病号在院期间的工作，是实现住院无纸化办公的必要模块，

6、也是病人费用管理的源头。1).长期医嘱和临时医嘱的录入和执行可以分别由医生工作站和护士站完成，适用于启用住院医生工作站的医院，也可以由护士站单独完成，护士站操作医嘱的录入和处理，通过系统参数设置，使医嘱录入或处理完后自动执行，适用于只由护士录入医嘱的医院。2).长期医嘱执行后在还没有停止之前，每日都会按相同的费用滚动产生。3).住院病号的总费用由长期医嘱、临时医嘱、住院费用和床位费用组成。护士站可以输入的费用会受到病号所交押金多少的限制，系统可以为每个病号设置总费用允许超过押金的额度或距离押金的额度，超过这个额度将不允许再继续录入费用，从而有效地杜绝病人欠费结帐的发生。4).通过为

7、每个病号催款警戒线的设置，可以及时为押金即将不足的病号催款，及时补交押金，防止费用无法录入。5).根据床位性质，自动计算住院病号在院期间普通病床天数和传染病床天数及总住院天数。6).领药的时候系统对药品的处理有两种方式，一种是把药品传递到药房，由药房核对后再进行发药，领药本身对药品库存不产生影响，适用于网络版系统，另外一种是根据领药药品的数量自动直接发药，冲减库存，不用经过药房，适用于单机版本。可以通过参数设置决定采用哪种方式。7).可以打印一日清单，也可以打印多日清