《基础医学各论(上)》模拟卷及答案_答案

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1、浙江大学继续教育学院标准答案护理高升本《基础医学各论(上)》模拟试卷答案课程代码名称__基础医学各论(上)__一、单选题（共20小题，每小题1分，共20分）1、D2、B3、A4、D5、D6、B7、B8、C9、D10、E11、A12、C13、D14、E15、A16、B17、B18、A19、A20、C二、填空题（共16空，每空1分，共16分）1、延髓，脑桥2、兴奋性，自律性3、糖类，脂肪类4、壁，维生素B125、心率增快、心脏紧张源性扩张、心肌肥大（重构）6、PaO2降低(低于8kPa/60mmHg）7、原发性心肌舒缩功能障碍

2、，心脏负荷过度8、低氧血症型(Ⅰ型)，低氧血症型伴高碳酸血症型(Ⅱ型)。[或PaO2低于8kPa（60mmHg）；PaO2低于8kPa（60mmHg）伴PaCO2高于6.67kPa（50mmHg）]三、名词解释（共8小题，每题2分，共16分）1、自动节律性：组织细胞在没有外来刺激的条件下，能够自动地发生节律性兴奋的特性，称为自动节律性。2、心动周期：心脏从一次收缩开始到下一次收缩开始前的时间，即心房或心室收缩和舒张一次所需的时间。正常心脏活动由一连串的心动周期组成，故为分析心脏机械活动的基本单元。3、肺泡通气量：是每分钟吸

3、入肺泡的新鲜空气量。等于（潮气量–无效腔气量）´呼吸频率。4、通气/血流比值：是指每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值，正常成年人安静时约为0.84。5、胆盐的肠-肝循环：胆盐被排到小肠后，约有95％在回肠未端被吸收入血，再进入肝脏作为合成胆汁的原料，并能刺激肝细胞分泌胆汁，此过程称为胆盐的肠-肝循环。6、粘液－HCO3-屏障：粘液和胃粘膜分泌的HCO3-覆盖在胃粘膜表面形成的保护性屏障。具有润滑作用，可减少粗糙的食物对胃粘膜的机械损伤，并能防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀。7、缺血－再灌注损伤：在某些情况下，组织或器官

4、缺血一段时间恢复血液灌注后，反而出现缺血性损伤进一步加重的病理现象，表现为组织结构破坏和器官功能障碍更加明显。8、钙超载：各种原因引起细胞内钙含量异常增多，导致细胞结构损伤和功能障碍的现象，称为钙超载。四、问答题（共8小题，每小题6分，共48分）1、简述压力感受性反射的过程、特点和生理意义。答：第3页共3页压力感受性反射的感受器为颈动脉窦和主动脉弓血管外面下的感觉神经末梢，传入神经分别是窦神经和迷走神经。在一定范围内，压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度成正比。传入神经进入延髓后首先到达孤束核，最后达到心迷走、心交

5、感和交感缩血管中枢。当动脉血压升高时，感受器传入冲动频率增加，引起心迷走紧张性升高，心交感和交感缩血管紧张性降低，使心脏发生负性变，即心率减慢、收缩力减弱、心肌兴奋传导减慢，结果心输出量降低，同时使外周阻力降低，结果血压降低；当动脉血压降低时则发生相反效应。可见，压力感受性反射是一种负反馈调节，其主要功能是缓冲快速出现的血压波动，使动脉血压维持相对稳定。压力感受性反射在正常血压水平起经常性调节作用，在100mmHg水平处最敏感。在一个心动周期中，传入神经的传入冲动随血压波动呈周期性变化。压力感受性反射在动脉血压的长期调节中

6、并不起重要作用，但长期的血压升高或降低可导致压力感受性反射发生重调定。2、简试述评价心脏泵功能的指标及生理意义。答：主要用心输出量、射血分数和心脏作功量作为指标来评定心脏的泵血功能。（1）心输出量：是衡量心脏功能的基本指标。一次心跳一侧心室射出的血液量，称为每搏输出量（60～80ml）。每分钟射出的血液量，称为每分输出量（约5L/min），简称心输出量。心输出量和机体新陈代谢水平相适应，可因性别年龄及其他生理情况而不同，心输出量是以个体为单位计算的。身体矮小的人和高大的人新陈代谢总量并不相等。因此，用输出量的绝对值为指标进

7、行不同个体之间心脏功能的比较，是不全面的。（2）心指数：以每平方米体表面积计算的心输出量，称为心指数。是分析比较不同个体心脏功能时常用的评定指标。（3）射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。健康成人射血分数为55%～65%。在评定心脏泵血功能时，单纯用搏出量作指标，不考虑心室舒张末期容积，是不全面的。当心脏在正常范围内工作时，搏出量始终与心室舒张末期容积相适应，即当心室舒张末期容积增加时，搏出量也相应增加，射血分数基本不变。但是，在心室异常扩大，心室功能减退的情况下，搏出量可能与正常人没有明显差别，但它

8、并不与已经增大的舒张末期容积相适应，室内血液射出的比例明显下降。（4）心脏作功量：心室一次收缩所作的功，称为每搏功，可以用搏出的血液所增加的动能和压强能来表示。用作功量来评价心脏泵血功能，其意义在于心脏收缩不仅仅是排出一定量的血液，而且这部分血液具有很高的压强及较快的流速。作为评价心脏泵血功能的指标，心