静脉输血操作流程

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1、静脉输血操作流程操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩准备评估：核对、解释。评估患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、了解输血目的及作用，血液制品的种类，了解患者有无输血史及不良反应，遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。为病人测量体温，问二便，准备好输液架。核对医嘱：输血种类、量，输血前用药，配血单血型用物准备：一次性输血器、0.9％生理盐水、同型血液及配血单、12号备用头皮针头其余用物同密闭式输液法，放置有序，整齐，便于使用核对血液制品（治疗室）治疗室双人核对配血报告单上的各项信息。三查：一查血的有效期，二查血的质量，三查输血装置是否完好。八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实

2、验结果、血液种类和剂量。输血用物至患者旁，核对患者姓名及血型。再次核对（病床旁）输血前再次核对血袋包装、血液性质，患者姓名、性别．年龄、病案号、床号、血型及配血报告单上的各项信息，检查血袋有无破损渗漏及血液有无溶血现象，确定无误方可实施输血贴标签血袋及配血单上贴上相应标签。挂补液再核对姓名、协助患者取适合体位检查生理盐水有效期、有否漏水，消毒输注口插入输液管（检查有效期、有否漏气）挂于输液架上排气排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体，排净管内小气泡备输液贴选静脉戴手套在穿刺点上方6cm处止血带，开口向上选择适合血管消毒范围：直径5×5cm方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒连

3、接8号以上的头皮针查对、进针再次排气查对进针：与皮肤呈20°角见回血降低角度再进少许松止血带打开调节器固定输液贴：针翼穿刺点头皮针软管胶布、小纱：胶布贴针翼小纱盖于穿刺点头皮针软管贴于小纱上输液管贴于前臂上接血接血：核对无误血袋平放于治疗车上撕开胶套刺入输血管针头确定无渗漏挂于输液架上前15分钟：不超过20滴/分钟的速度滴注，15分钟后，若无不良反应发生，则按医嘱调速，调滴速成人：40~60滴/min老人、儿童：20~40滴/min，根据病情、年龄小儿：输血速度宜慢，一般每分钟输入1-2ml，新生儿：每分钟不超过8-10滴严重血容量不足者：应按照病情需要快速输血。取体位协助患者取舒适体

4、位，。将呼叫器置于患者可触及位置脱手套手消毒再次核对血型，查对观察患者有无输血反应。交代注意事项告知患者常见输血反应的临床表现出现不适时及时告诉医护人员整理床单位整理清理用物、分类放置、归还原处血袋保留24小时交叉配血报告单贴在病历中协助患者取舒适体位签名洗手记录