平湖市科技孵化创业中心

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1、平湖市科技孵化创业中心入驻申请表申请人（单位）年月日平湖市科技孵化创业中心入驻申请表一、项目概况拟办企业名称总投资注册资本法人代表人联系人联系电话电子信箱拟办企业类型□外商独资□中外合资□民营企业□民办非企业单位申请项目领域□软件□电子信息□光机电一体化□生物医药□新材料□环境保护□新能源与高效节能□其他项目内容申请入驻理由财务状况上一年销售收入上一年企业税后利润当前所有者权益入驻要求用房面积公寓楼用电量KVA用水量T天然气其他计划入驻时间计划毕业时间企业入驻人数二、股东组成（一）法人股东单位名称法人代表地址所属行业所占股份（二）自然人股东姓名出生年月学历专业职称职务所

2、占股份三、专职管理技术人员姓名出生年月学历专业职称职务备注四、预期目标预期经济效益年增产值（万元）年增税金（万元）年增利润（万元）年创汇（万美元）年节汇（万美元）预期其它成果发表论文数申报专利其中发明专利五、入驻意见中心意见局领导意见填表说明一、申请人按实际情况如实填写表格。二、申请人应同时提供下列资料：1、项目可行性报告或创业计划书；2、主要工作人员简历、身份证明、学历证书、职称证书，留学人员应同时递交留学人员身份证明复印件；3、有关环保审批意见；4、已注册企业提供营业执照、组织机构代码、税务登记证复印件；5、申请工商登记注册的另需提供：⑴投资者的法人资格证明或自然人

3、的身份证明；⑵企业章程。6、项目技术成果鉴定书、专利证书、查新报告等；7、设备清单(型号、功率、重量、噪声等)。三、财务情况项由已成立公司的申请者填写，并附公司近两年资产负债表和损益表。四、申请者应保证其项目的技术所有权属清晰，如发生知识产权权属纠纷本中心概不负责。附件1：可行性报告编写提纲一、立项的背景和意义；二、国内外研究现状和发展趋势；三、研究开发内容和技术关键；四、创业团队基本情况(成员名单、主要经历，以及各自在创业过程中将发挥的作用，附有关科技、管理人员的学历、职称等证书复印件)；五、预期目标(主要技术经济指标、应用或产业化前景)；六、研究方案、技术路线、组织

4、方式与课题分解；七、计划进度安排；八、现有工作基础和条件(包括主要研发设备)；九、经费预算。创业计划书编写提纲一、拟办企业概况。包括主办单位或主办人；拟办企业名称；投资金额及来源；企业性质、经营范围及组织结构等。二、创业团队概况。包括法定代表人、股东成员及专职管理技术人员的姓名、出生年月、学历、职称、学习和工作简历，以及他们在项目开发、生产经营过程中曾经和将要起的作用；硕士和副高技术职称以上技术骨干的姓名、性别、出生年月、学历、职称和工作简历等。三、项目技术可行性分析。包括项目名称；用途；主要技术特点及所达到的技术水平；技术成果来源；技术依托单位或技术拥有人情况；技术成

5、果鉴定获奖情况(附证书)；主要生产工艺及设备介绍；待开发产品情况介绍等。四、产品市场可行性分析。包括产品已具备的商品化程度；国内、国际需求量；销售渠道及价格情况(国际、国内行情比较)等。五、经济效益及社会效益分析。包括产品投产后年产量、利润、税金；对社会、科技、经济等方面产生的影响；以及今后三年的发展规划等；预测本项目对合理利用自然资源的影响，对保护环境和生态平衡以及节能可能产生的影响。六、对创业中心的要求。包括场地面积；水电供应；设备承重；以及其它特殊的服务要求等。附件3：承诺书平湖市科技孵化创业中心：本公司（单位）申请入驻中心，计划年月孵化毕业。现承诺毕业后落户平湖

6、市，如转到平湖市外，本公司（单位）所享受的一切优惠如数返还。特此承诺。承诺公司（单位）：（盖章）法人代表：年月日申请入驻流程表科创中心申请人双方项目洽谈、确定孵化场地（招商发展部）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提交可行性报告和相关材料（副总经理）不予进入项目评审中心审批未通过办证、办理入驻手续、缴纳相关费用、递交资料（综合办公室）签订租房合同（副总经理）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中心开具入驻通知书（综合办公室）企业服务部核证企业验房中心交钥匙（企业服务部）签订物业合同、提交装修方案（企业服务部）装修方案通过企业入驻，开通水电（房

7、屋装修）修改装修方案修改装修方案未通过注意事项1、企业签订租房合同后请在一个月之内联系综合办公室办理入驻手续，过期不办理入驻手续合同作废，日期以合同签订日期为准；2、企业签订租房合同后，开始计算房租和物业费，日期以合同约定入驻日期为准；3、企业到综合办公室办理入驻手续须提供：营业执照副本（复印件）一份、税务登记证副本（复印件）一份、开票资料一份、企业联系单一份（包括法人代表、联系人、会计、出纳及员工名单）。有特殊情况不能提供全部材料的企业，可酌情先办理手续，但应在办理入驻手续后一个月内补齐，但至少应提供营业执照副本（复印件）和企业联系单；