27闭合性颅脑损伤练习题

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1、27闭合性颅脑损伤练习题27闭合性颅脑损伤练习题.txt师太,你是我心中的魔,贫僧离你越近,就离佛越远……初中的体育老师说:谁敢再穿裙子上我的课,就罚她倒立。双击答案栏的空白处即可查看答案问题选项答案1.头皮血肿的处理原则,正确的是A均需用切开引流B均需用穿刺抽除积血加压包扎C采用局部适当加压包扎D巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E均需静脉输血抢救休克C2.关于头皮裂伤,下列哪项是错误的A创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C尽早清创缝合D清创时限放宽至24小时E即

2、使创口不大,出血也较多A3.诊断颅盖骨折通常依据是A头颅X线摄片B头皮伤痕C局部触诊闻及骨擦音D剧烈头痛伴呕吐E对侧肢体偏瘫A4.诊断颅底骨折通常依据是A头颅X线摄片B受伤机制C剧烈头痛伴呕吐D临床体征E意识障碍D5.诊断颅底骨折最确切的依据是A头面部受暴力史B眼睑青紫CX线片示额骨线形骨折D鼻出血E脑脊液鼻漏E6.关于颅底骨折,下列哪项是错误的A形态多为线形骨折B根据部位可分为三型C若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘D可表现为中枢性面瘫EX线片仅显示30~50%的骨折线D7.下列颅脑损伤最急需处理的是A脑震荡B顶部的凹陷

3、骨折,深度达1.5cmC颅底骨折引起外耳道出血D开放性颅脑损伤,脑组织外溢E颅内血肿并脑疝形成E8.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B伤后逆行性遗忘C意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢D清醒后头痛,恶心,呕吐E脑脊液红细胞阳性E9.关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的A受伤当时立即出现的昏迷时间较长B神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷C造成广泛的脑皮层损伤D昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系ECT可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶C10.关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是

4、错误的A早期意识障碍B早期锥体束征C高热或低温D消化道出血或穿孔E尿崩症B11.急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是A脑膜中静脉B脑膜中动脉C静脉窦D骨折的板障静脉E脑表面桥静脉B12.外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于A由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B血肿位于白质深部C脑膜中动脉受损,出血速度快D引起颅内压增高而导致脑疝E伴发脑水肿程度D13.抢救颅内血肿病人,最根本措施是A20%甘露醇250ml快速静点B气管切开,减轻脑水肿C清除血肿D人工冬眠及物理降温E去骨瓣减压C14.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是

5、A嗅神经B面神经C三叉神经D外展神经E滑车神经A15.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是A嗅神经B外展神经C动眼神经D迷走神经E面神经E16.脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合A伤后昏迷持续数小时到数周以上B迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C常有生命体征改变D可有肢体瘫痪,失语等E腰椎穿刺脑脊液有血液B17.急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是A中间清醒期B两侧瞳孔不对称C颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D进行性意识障碍E对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性A18.关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的A可有精神症状B可有肢体偏瘫C一定有

6、外伤史D多见于中老年E可有颅内压增高症状C19.外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是A血压升高,呼吸脉搏变慢B头痛,呕吐,视乳头水肿C头痛,呕吐,进行性意识障碍DCushing反应E瞳孔由正常变为不等大C20.外伤性颅内血肿的致命因素,是A急性脑受压-脑疝B脑脊液循环梗阻C弥漫性脑水肿D蛛网膜下腔出血E昏迷-肺感染A21.关于头皮裂伤,错误的是A钝性撞击不会发生裂伤B急救时应立即包扎止血C24小时的裂伤清创后可一期缝合D清创后,采用分层缝合为好E头皮缺损应予修补A22.头皮裂伤的最长清创时间,是A4小时B8小时

7、C12小时D24小时E在应用抗生素情况下可延至72小时E23.开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是A清除污染物及异物B充分修剪创缘皮肤C严密缝合或修补硬膜D及时使用广谱抗生素E皮下放置引流A24.男患,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为A颅骨凹陷骨折伴脑疝B硬膜下血肿伴脑疝C硬膜外血肿伴脑疝D脑损伤伴脑疝E原发脑干损伤C25.有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取A意识清,故回家观察B观察意识,瞳孔

8、,生命征等变化C作头颅CT检查D对症处置E向家属交待有迟发性颅内血肿可能A26.有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,紧急处置首选A头颅CT扫描,明确血肿部位B快速静点甘露醇C尽快钻孔探查血肿D气管切开防止脑乏氧E脑室穿刺放脑脊液B27.有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是A肾上腺素纱布填塞鼻腔B抗生素治疗C安静卧床D防止便秘及上呼吸道感

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