民办非企业单位法人检查报告书

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1、民办非企业单位(法人)年度检查报告书(年度)社会组织名称：（盖章）登记证号：社会统一信用代码：西安市民政局制—2—告知1．各社会组织应详细阅读年检通知，按规定于3月31日前向业务主管单位报送上一年度年检材料，5月31日前将初审同意的年检材料报送登记管理机关。2．《民办非企业单位(法人)年度检查报告书》填报3份，业务主管单位、登记管理机关和本单位各存档1份。3．受检单位应如实填写，不错不漏（文字部分无内容的填“无”，数字部分无内容的填“○”），清楚整洁。4．本报告书填不下的内容请另附A4纸填写。下载后双面打印。填写不下可适当缩小字体，不得随意改变页码。

2、5．本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字及本单位盖章方为有效，代签或复印无效。—2—西安市民政局：本社会组织根据《社会团体登记管理条例》□、《民办非企业单位登记管理暂行条例》□、《基金会管理条例》□有关规定编制（）年年度工作报告书，并保证本报告书内容真实、准确、完整。（民办非企业单位印章）　　　年月日年月日业务主管单位初审意见：合格□基本合格□不合格□（公章）承办人：负责人：年月日西安市民政局民间组织管理局审核结论：（公章）承办人：负责人：年月日—2—法定代表人身份证明在我们单位任（会长□、理事长□等）职务，是我单位（社会团体□、民办非企业

3、单位□、基金会□）的法定代表人。本人申明：依据《民办非企业单位登记管理暂行条例》，本组织申请登记所提交的材料真实、合法、有效，登记项目所载信息准确无误。本报告书情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。　特此证明。　　法定代表人(签字)：（加盖单位公章）　　年月日法定代表人身份证复印件粘贴处（正反面）法定代表人其他信息姓名政治面貌联系方式是否公职身份证号码工作单位社会组织职务和理事会职务—16—指定代表或者共同委托代理人授权委托书申请人：指定代表或者委托代理人：委托事项及权限：1、办理（社会组织）的名称预先核准□设立□变更□注销□备案□撤销变更登

4、记□换证□延长有效期□年度检查□；2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、同意□不同意□修改社会组织自备文件的错误；4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；5、同意□不同意□领取登记证书和有关文书。6、同意□不同意□对登记证书所载信息真实性合法性确认。指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日指定代表或委托代理人或者经办人信息签字：固定电话：移动电话：（指定代表或者共同委托代理人身份证复印件证正、反面）（申请人签章）：（法定代表人签字）：年月日—16—一、社会组织基本信息社会组织名称登记证号是否追求公益目的□是□否是否慈善组织□是

5、□否认定（登记）为慈善组织时间是否取得募捐资格□是□否取得证书时间社会统一信用代码业务主管单位宗旨业务范围住所法定代表人身份证号码社会组织职务是否公职□是□否成立时间注册资金单位联系电话邮政编码传真电子邮箱单位联系人姓名单位联系人电话理事人数常务理事数理事长监事人数网址行业分类单位会员（社团填写）个人会员（社团填写）会员填写入会登记表（社团填写）□是□否是否为脱钩组织（社团填写）□是□否微信公众号开户银行银行开户许可证号税务登记证号工作人员情况工作人员总数志愿者人数专职人员数兼职人员数主办刊物情况公开发行的刊物名称全年印发数量（份）内部资料性刊物名称

6、全年印发数量（份）—16—资金保证西安市民政局：我们是经贵局登记的社会组织，开办资金为元。我们保证本组织的净资产一直保持在开办资金以上，且保证我们提交的资金证明文件真实、合法、有效。本保证书的责任人（理事长和理事）：　　本保证书有效期为20年。法定代表人：年月日印章备案印章备案印章备案以上枚印章为所使用的合法有效印章，本社会组织法定代表人予以确认。法定代表人：年月日—16—理事及监事名单姓名政治面貌身份证号码联系方式职务签字理事／监事理事会或监事会职务社会组织职务是否公职工作单位及职务□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事

7、□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事□理事□监事注：各单位可根据自身实际情况自行添加。理事会职务包括理事长、副理事长、理事，监事会职务包括监事长、监事，社会组织职务:社团会长、副会长、秘书长、监事长等,民非有主任、副主任，校长、副校长，院长、副院长等。—16—二、其他情况参与志愿服务人次志愿服务时间时执业许可证号社会工作师（人）专职工作人员中已签劳动合同人员数助理社会工作师（人）为专职工作人员办理养老人员数保险人员数三、本年度登记事项变更情况变更事项变更前情况变

8、更后情况变更时间—16—四、单位负责人情况姓名职务是否专职联系电话如属兼职请填写原工作单位职务注:负责人是指